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临床助理医师-考点:“胆道疾病”,具体内容由昭昭医考小编整理如下:
一、胆囊结石
胆囊结石=右上腹绞痛+B超示胆囊内强回声光团。
治疗:首选腹腔镜胆囊切除。
二、急性胆囊炎
急性胆囊炎=右上腹绞痛+Murphy征阳性+B超示胆囊增大、壁增厚(双边征)。
三、肝外胆管结石
胆管结石=Charcot三联征(腹痛、寒战高热和黄疸)+B超示胆管内强回声光团。
治疗:胆总管切开取石+T管引流。
四、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)
1.诊断:急性胆管炎=Charcot三联征(腹痛、寒战高热和黄疸)。
急性梗阻性化脓性胆管炎=Reynolds五联征(腹痛、寒战高热和黄疸+休克+精神神经症状)。
2.治疗:抗休克+胆总管切开减压、T管引流。
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