考生在备考2022年临床助理医师技能考试的过程中，一定要确定好学习步骤，循序渐进地进行学习。昭昭医考网小编为大家带来“2022年乌兰察布临床助理医师技能体格检查—测血压/间接测量法”，以供大家参考。

1.职业素质(2分)

(1)体检前向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。(1分)

(2)着装整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。(1分)

2.测量方法正确(2.5分)

(1)被检查者在安静环境休息5～10分钟，采取仰卧位或坐位，被测上肢裸露，伸直并轻度外展。(0.5分)

(2)检查血压计水银柱是否正在“0”点，且被检者肘部与心脏要置于同一水平(坐位平第4肋间、卧位平腋中线)。(0.5分)

(3)气袖绑扎：袖带气囊对准肱动脉表面，均匀紧贴皮肤于上臂，袖带下缘在肘横纹上2～3cm。其松紧度适宜(以插入一指为宜)。(1分)

(4)听诊器体件放置：检查者在肘窝处触知肱动脉搏动(肘窝中央偏尺侧约1cm)，捂热听诊器体件，将听诊器体件置于肘窝肱动脉上，轻压体件与皮肤紧密接触，但不可压得过重，不得与袖带接触。(0.5分)

3.测量过程

向气袖内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，水银柱再升高20～30mmHg;然后缓慢放气(使水银柱下降速度约为2～3mm/s)，双眼平视观察水银柱，根据听诊动脉搏动音变化和水银柱位置读出血压值。听到第一声响的数值为收缩压，声音消失时数值为舒张压。整理物品，倾斜45°关闭血压计(1分)

4.报告检查结果

要求测量两次，取平均值(口述)，并汇报测得实际血压，数值正确。先报收缩压，后报舒张压。(0.5分)

5.考官提问(2分)

(1)何为脉压?脉压减小见于哪些临床病症?

答：收缩压和舒张压之差称为脉压。脉压减小常见于主动脉瓣狭窄、严重心力衰竭、心包积液。

(2)甲亢患者的脉压有何特点?

答：脉压增大，即收缩压升高而舒张压降低。

(3)什么是高血压危象?

答：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药物等诱因，小动脉强烈痉挛，血压急剧升高，影响重要脏器血液供血而产生危及症状。在高血压早期与晚期均可发生。危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、气急及视力模糊等症状，可伴有动脉痉挛累及相应靶器官的缺血症状。

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