欢迎来到昭昭医考!

注册 | 登陆 在线咨询 APP下载 试听 直播 题库 课程中心 首页

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

当前位置: 首页 > 临床助理医师 > 辅导资料 > 正文

2022年临床助理医师外科考点:后尿道损伤临床表现

2022-03-07

来源:昭昭医考

放大 缩小

    24课程精选

  • 24临床网络全程班
    请扫码了解课程详情
  • 24临床医师助力班
    请扫码了解课程详情
  • 24昭师带学班
    请扫码了解课程详情

2022年临床助理医师考试时间已经确定,技能考试时间在6月份,综合笔试时间在8月份。相信很多考生已经加入到复习的大军,为帮助考生更好的复习,昭昭医考网小编为大家带来了“2022年临床助理医师外科考点:后尿道损伤临床表现”相关内容,一起来看看吧!

后尿道损伤

见于骨盆骨折。膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺处撕断。

一、临床表现(与前尿道损伤相比较,不同的是更易引起休克、尿外渗范围)

1.休克 较严重,常同时合并大出血,引起休克。

2.疼痛 下腹部痛,局部肌紧张及压痛。

3.排尿困难 发生急性尿潴留。

4.尿道出血 尿道口仅少量血液流出或无流血。

5.尿外渗及血肿 耻骨后间隙和膀胱前列腺周围。

二、诊断

1.病史和体格检查 骨盆挤压伤后出现尿潴留,考试虑后尿道损伤;骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊:可触及直肠前柔韧的血肿及压痛,有时可扪及浮动的前列腺。

2.X线 骨盆平片显示骨盆骨折;尿道造影:后尿道有造影剂外渗。

三、治疗

1.紧急处理 平卧位,减少搬动,以免加重损伤。积极纠正休克。损伤较重,一般不宜插入导尿管!避免加重局部损伤及感染。

尿潴留者:可行耻骨上膀胱穿刺,吸出尿液。

2.手术治疗

(1)早期处理:耻骨上高位膀胱造瘘:排尿困难尿潴留者,尤其是休克严重者,仅做耻骨上膀胱造瘘术,3~6个月后再行尿道重建术。

(2)尿道会师牵引术:切开膀胱后,以金属尿道探为引导,经尿道置尿管入膀胱,并做适当牵引,缩短尿道断端的距离。目的:恢复尿道连续性,避免尿道分离形成较大的瘢痕狭窄。

(3)并发症的处理

1)尿道狭窄:轻者:定期做尿道扩张;严重者:伤后3~6个月经尿道内切开或会阴切开行瘢痕切除及尿道端端吻合术。

2)直肠损伤:早期立即修补,并做暂时性结肠造瘘术。

3)尿道直肠瘘:等待3~6个月后再施行修补术。

重点阅读:

2022年临床助理医师计算机考试常见问题汇总! 

2022年临床助理医师VIP精诚班

以上就是昭昭医考网小编整理的“2022年临床助理医师外科考点:后尿道损伤临床表现”相关内容,更多临床助理医师相关资讯,请持续关注昭昭医考网。

免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

昭昭精选考题
  • 历年题目

    题目实战演练
  • 章节练习

    章节专项突破
  • 模拟考试

    优质模拟题
  • 练习记录

    提高复习效率

讲师团队 MORE

昭昭讲师

昭昭老师 昭昭医考创始人

查看详情

昭昭免费体验课

【临床助理】

呼吸系统-昭昭老师

点击试听









近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    28649人
  • 准确率

    85.62%
冉* 同学 今日已打卡
周*岳 医生 今日已打卡
黄*锋 实习生 今日已打卡
史*锋 药师 今日已打卡
任*伟 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同学 今日已打卡
丁*立 同学 今日已打卡
李* 医生 今日已打卡
刘* 实习生 今日已打卡
王* 医生 今日已打卡
贺* 医生 今日已打卡
韩*玲 医生 今日已打卡
李*超 同学 今日已打卡
赵* 同学 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同学 今日已打卡
陈*竹 医生 今日已打卡
陈* 同学 今日已打卡
李* 同学 今日已打卡
韩*鹏 药师 今日已打卡
余* 同学 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*经 实习生 今日已打卡
王*智 同学 今日已打卡
牛*宇 同学 今日已打卡
马* 医生 今日已打卡
兰*晶 同学 今日已打卡
王*男 医生 今日已打卡
李*松 医生 今日已打卡
陈*伟 医生 今日已打卡
立即打卡

请扫码进入刷题模式

APP下载

微信公众号

  • 优选课程
  • 免费资料
  • 学习指导
  • 复习规划

热门报考(专题)

登录窗口
注册登录后,系统将自动下载

请扫码进入刷题通关模式

立即扫码 下载资料