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昭昭医考中医执业医师笔试考试考点整理:神经系统检查及临床意义

2022-02-21

来源:昭昭医考

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中医执业医师笔试考试考点有哪些?昭昭医考老师整理神经系统检查及临床意义常考方面,分享给大家。

昭昭医考中医执业医师笔试考试考点整理:神经系统检查及临床意义

题眼:“同侧面部感觉缺失和对侧躯干汲肢体感觉缺失”

题目:患者一侧面部感觉缺失,对侧躯干及肢体感觉消失,其感觉障碍类型是

A.末梢型

B.神经根型

C.脊髓型

D.内囊型

E.脑干型

答案:E

知识点链接:感觉障碍的类型

(1)末梢型:表现为肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套状、袜子状分布,也可有感觉异常、感觉过度和疼痛等。多见于多发性神经炎。

(2)神经根型:感觉障碍范围与某种神经根的节段分布一致,呈节段型或带状,在躯干呈横轴走向,在四肢呈纵轴走向。疼痛较剧烈,常伴有放射痛或麻木感,是脊神经后根损伤所致,见于椎间盘突出症、颈椎病和神经根炎等。

(3)脊髓型:根据脊髓受损程度分为:①脊髓横贯型:为脊髓完全被横断,其特点为病变平面以上完全正常,病变平面以下各种感觉均缺失,并伴有截瘫或四肢瘫,排尿排便障碍,多见于急性脊髓炎、脊髓外伤等。②脊髓半横贯型:仅脊髓一半被横断,又称布朗-塞卡尔综合征,其特点为病变同侧损伤平面以下深感觉丧失及痉挛性瘫痪;对侧痛、温觉丧失,见于脊髓外肿瘤和脊髓外伤等。

(4)内囊型:表现为病灶对侧半身感觉障碍、偏瘫、同向偏盲,常称为三偏征,常见于脑血管疾病。

(5)脑干型:特点是同侧面部感觉缺失和对侧躯干汲肢体感觉缺失,见于炎症、肿瘤和血管病变。

(6)皮质型:特点为上肢或下肢感觉障碍,并有复合感觉障碍,见于大脑皮层感觉区损害。

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