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执业药师西药法规重点备考资料:医保药品使用的费用支付原则

2021-09-27

来源:昭昭医考

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备考执业药师,昭昭小编整理了“执业药师西药法规重点备考资料:医保药品使用的费用支付原则”的内容,具体内容如下,请考生查看!

《法规》重点:

医保药品使用的费用支付原则练习!双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药品,目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”

关于药品医疗保险支付方式的说法是正确的

A.基层医疗卫生机构按照基本医疗保险按照基本医疗保险的规定向重症患者支付

B.被保险人在二级医疗机构住院,有重症患者的临床体征和症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据使用该药品的费用可按医疗保险规定支付

C.被保险人在三级医疗机构住院,有重症患者的临床体征和症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据使用该药品的费用可按医疗保险规定支付

D.适应症限定是对药品法定说明书的修改,临床医生应根据病情合理用药

B,C

【分析】检查医疗保险药品使用费用支付原则之一备注栏标注适应症的药品,是指被保险人有适应症限定范围,并有相应的临床体征和症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据使用该药品发生的费用可以按规定支付题干中的限定是二级及以上医疗机构选项A属于一级医疗机构,说法错误;选项B和选项C说法正确

其次,适应症的限制不是对药品法定说明书的修改临床医生应根据病情合理用药此外,超说明书用药严重不合理

选项D的错误答案是BC

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