

“尿石症常见辅助检查内容及临床治疗原则”的内容,为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,昭昭小编专门整理如下:
尿结石的辅助检查:
(1)实验室检查。
1.镜下血尿的时候可以做尿液检查,如果合并感染可以看到脓细胞。尿生化检查可检测钙、磷、尿酸、草酸等,有助于分析结石的原因。
2.血液生化
3.结石成分分析。
(二)影像学检查。
1.尿路X线平片上可发现90%以上的结石,如正侧位和正位。
2.排泄性尿路造影可以确定结石的位置。
3.B型超声检查可发现小结石和透X线结石,平片无法显示,还可显示肾结构改变及肾积水等。
4.逆行肾盂造影只有其它无法诊断的方法才能诊断。
5.肾图可以判断尿路阻塞程度和双侧肾功能。
(三)输尿管镜检查和膀胱镜检查在其它方法无法确诊或同时进行治疗的情况下。
尿结石治疗原则
(1)结石小于0.6cm、光滑、无尿路阻塞或感染、肾功能正常的患者,非手术治疗。主要包括自身排石和药物排石。
(二)体外冲击波碎石(ESWL)多数可用于上尿路结石、结石下输尿管通畅、无狭窄等,最适合结石在2.5cm。治疗的2个疗程间隔在7天以上。
(三)外科治疗。
1.输尿管镜取石或碎石术、经皮肾镜取石或碎石术。
2.只有很少的病人,如远端有结石阻塞、部分尿路畸形、结石嵌顿紧密、不开放手术治疗失败、肾积水感染严重、病肾无功能等,都需要开放手术治疗。
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