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护士执业:儿童误服药物如何家庭急救

2021-08-09

来源:昭昭医考

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服用错误的药物或将外用药物作为口服药物,都可能导致急性中毒,如果处理得当,往往可以挽救;如果处理不当,还会留下后遗症,甚至危及生命。幼儿的抵抗力不像成年人那么强,一旦发生吃错药的情况,又常常叙述不清情况,是父母最着急的事情。

小孩随便把带甜味和糖衣的药当作糖果吃,有些把有鲜艳色彩、芳香气味的水剂药物、化学制剂当作饮料喝等都会引起中毒,大多数是因为父母将药品随意放在桌柜上、枕边或小孩容易拿到的抽屉里造成的。

近几年的临床统计资料显示,在儿童药物中毒病例中,因父母使用不当引起的药物也占很大比例。考虑到误服药物的危害,为防止误服,有小儿的家庭,应妥善保存所有药品,最好放在高处或加锁保管。不过一旦家长发现孩子真的误用了药物,我们却切莫惊慌失措,更不要责骂孩子,否则孩子哭闹,就更不利于说话,还会拖延时间。此时,父母要特别牢记四个处理原则:迅速排出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。

父母首先要及早发现孩子吃错药的反常行为,如孩子误服了安眠药或含有镇静剂的降压药,就会表现出无精打采、昏昏欲睡的状态,一旦发现这类异常,就要立即检查大人用的药物是否被孩子动过。第二,家长要尽快弄清孩子服用了哪些药物,服用的时间有多长,误服的剂量有多大,及时掌握病情。确定儿童服用了错误的药物,在送医院抢救前,应进行初步处理。催吐术和进一步洗胃是应急处理的两个主要措施。

用手指刺激咽部,使药吐出来,胃内容物少的人,不容易呕吐,要让其喝水,同时催吐不能套用土方法,让其喝汤水,如盐水或辛辣。正常情况下,一公斤体重要控制在10-15毫升左右。成年后可以用手指刺激舌根引起呕吐。如果是小孩子,可以把腹部放在救护人员的膝盖上,让头部向下。此时再将手指伸进小孩的喉咙口,轻押舌根部,反复进行,直到吐出为止。

如果让孩子躺着呕吐,要侧睡,防止呕吐物堵塞喉咙,吐出后吐出的呕吐物要立即清除。针对滥用药物的情况不同,应采取相应的应对措施。误服一般的药物,剂量较少,如普通的中成药或维他命等,可让孩子多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。

误服有毒性,或副作用大的药物,且剂量较大,如误服避孕药、安眠药等,应及时送医院治疗,切忌延误治疗。如情况紧急,来不及送医院,家长必须迅速催吐,然后再喝大量的茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。宝宝在催吐和洗胃之后,要给孩子喝几杯牛奶和3~5个生鸡蛋清,可以养胃解毒。如果孩子误服了癣药水、止痒药水、驱蚊药水等,就应该让孩子多喝些浓茶水,因为茶中含有鞣酸,有沉淀和解毒的作用。

若误服有机磷农药中毒,呼出气体中有蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。马上送医院急救。

滥用腐蚀性较强的药物。

腐蚀剂会造成胃穿孔,在把病人送到医院的这段时间内,应由有医疗常识的人采取相应的急救措施。

若误服来苏儿或石碳酸,则不宜使用催吐法。孩子要多喝鸡蛋清、牛奶、稠米汤、豆浆或植物油等,以上食物可能会粘附在食管和胃粘膜上,从而减轻消毒水对人体的伤害。

如果孩子误服了强酸、强碱等药物,也不宜采用催吐法,以免孩子的食道和咽喉再次受到伤害,可以先让他喝一些冷牛奶、豆浆等,如果误服强碱药物,还可以服用食醋、柠檬汁、桔汁等;如果误服强酸,就应该用肥皂水、生蛋清等来保护胃粘膜。另外,对于服用后失去知觉或有抽搐的儿童,也不宜采用催吐法,应及时送医院抢救。

误服碘酒等,应该喝米汤、面汤等含有淀粉的液体。

不能正确服用药物。

可以用木炭、馒头烧成炭粉和浓茶水来灌服,吸附毒物起解毒作用。

特殊提示:提醒家长如果孩子已经昏迷或误服汽油、煤油等油品不能催吐,以免发生窒息。如果孩子失去了意识或者出现抽搐,也不能催吐。另外,千万别忘了在送到医院急救时,带上错误服用的药品或药瓶,让医生了解情况,及时采取解毒措施。

最后,在医院对孩子采取急救解毒等治疗措施后,孩子逐渐康复,可以用绿豆100克、甘草20克,煎煮30分钟,服汤有助解余毒,助康复。

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