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护士执业备考ICU护理知识:腹部手术后常规监护

2021-08-09

来源:昭昭医考

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腹膜术后常规监护。

1、病人回到ICU后严格执行值班制度,妥善安置病人,给予持续吸氧,密切监测生命体征,15分钟一次,连续3次正常后改为qh,当病情发生突变时,及时通知医生进行处理。

2、保持正确的姿势:根据不同的麻醉方式和手术部位采用相应的体位。全身麻木不完全清醒的人,在手术后,取平卧位头偏向一侧,以防止窒息和误吸,硬膜外麻醉术后平卧6小时,防止头痛,病人麻醉清醒或腹部手术后6小时内采取半卧位,有利于呼吸、引流及缓解疼痛。确定卧位的位置,并协助病人定时翻身转换姿势,鼓励病人早睡早起。

3、胃肠道减压护理:正确固定胃管,保持通畅,观察胃液颜色、数量和性质的变化,准确记录引流量。

4、做好引流管的护理:清楚每个引流管放置的位置和作用,妥善固定并保持有效引流,观察引流液颜色、性质及数量的变化。如果引流物突然增多、引流物颜色变深,应立即通知医生,做好急救准备。

5、留置尿管病人要做好尿管护理,术后6~8小时不留置尿管的病人应协助病人自行解尿,必要时进行导尿。

6、注意观察患者腹部体征的变化,观察术后是否出现并发症。比如出血、肠梗阻、急性胃扩张等,伤口敷料要保持干燥整齐。

7、24小时内补充液体,以保持水、电解质平衡。

8、心理护理,鼓励患者树立信心,战胜疾病。


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