护士执业备考知识：血液透析老年病人的饮食护理的相关内容如下：

1.饮食护理注意事项。

维持高热量、高蛋白、高钙、高维生素、低脂肪、低盐、低钠、低磷、低水分是血液透析的主要饮食原则。

(1)提供足够的热量和蛋白质。

维持每日热量摄入量在125.6kJ~146kJ/kg之间，蛋白质摄入量应保持在每天125.6kJ~146kJ/kg，蛋白质摄入量为1.2kg。

应摄取蛋清、牛奶、鱼肉、瘦肉等高品质蛋白质，这些蛋白质中含有大量人体必需氨基酸，能有效地合成人体所需蛋白质，且产生较少废物。卡路里摄取量不是一成不变的，要根据病人当然活动量进行增减。卡路里供应主要来自糖和脂肪，其中糖占了大部分。血透患者应尽量摄取植物油，饱和脂肪酸：饱和脂肪酸=1:5，能有效降低胆固醇及甘油三酯。

(2)控制摄入量。

大多数血透患者因少尿甚至无尿。所以必须控制摄入量。人体若水分过多，患者不能排除水分，造成水潴留，会使循环负担加重。另外，血液透析时，由于大量离子被渗透出体外，患者体内的水份若比例过高，会导致低血压、肌肉痉挛，甚至心律不齐。因此，掌握每日饮水量是病人和医护人员需要关注的。计算进水量的方法是根据病人体重变化，2次透析间期体质量增加应控制在1.5kg以内为宜。在测量病人体重时，尽量在规定时间内，固定衣着，以确保体重测定的准确性。

3)保持电解质平衡。

保持电解质平衡需要控制钠、钾、磷的摄入量。

钠盐增加可引起机体水潴留。限制盐的摄入量，可以预防透析并发症，避免高血压的发生。血透患者每日盐摄入量为3~5克。

在炒菜的过程中，许多病人只是少放盐，而忽略了酱、酱油、咸菜、海带等其他高盐食品。

心脏停止跳动时会出现血钾过高的情况，高血钾占血透患者死亡原因的3%~4%，每周透析1~2次的患者要注意限制钾的摄入量。钾含量高的食物主要有可可、蔬菜、水果、番薯、咖啡等。在血液透析过程中要密切监测血钾浓度，及时调整低磷食物，避免吃入过多的动物肝脏、坚果、豆制品等，同时也可以预防血磷过高。

(4)增加维生素的摄入量。

每个进行血液透析的病人，不免会导致维生素的大量流失，而维生素的丢失也会造成血钙浓度下降。所以，在饮食护理时，要增加患者维生素，特别是水溶性维生素的摄取，一般以药物为主。

2.饮食护理措施。

高蛋白质饮食：血液透析患者的高蛋白饮食，不仅指高蛋白含量，而且还包括许多方面。第一，选择优质蛋白质，减少蛋白质代谢产生的废物量;第二，要避免食物中钠、钾、磷含量过高。病人的饮食不能单一固定，要根据病人的实际情况，随时变化，及时调整饮食。要根据病人的不同年龄、性别、嗜好、生活饮食习惯、个体营养状况，制定食谱。

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