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心血管的疾病监护-ICU护理

2021-08-06

来源:昭昭医考

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心血管疾病的监护:

1、血压与脉搏监测

当血容量、心脏收缩力和外周血管阻力改变时,血压和脉搏也随之改变。

(1)血压监测:

有无创测压和有创测压两种方法。无创测压是通过袖带连接监护仪的传感器,间接测量收缩压、舒张压和平均压。有创测压是通过桡动脉直接穿刺插管或切开置管,连接压力换能器,再相连监护仪的传感器,直接测定收缩压、舒张压、平均压和动脉波形,主要用于外周血管阻力过高、严重休克、循环不稳定、大手术、大出血、脉压低及低温状态的病人。

(2)脉搏监测:

可通过心电监护仪或扪诊的方法来监测。脉搏快,但不超过120次/分,且有力,心输出量增加;若脉搏过快,且细弱,或低于50次/分,心输出量明显减少。

2、中心静脉压监测

正常为0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)。根据中心静脉压的变化,结合血压、脉搏、尿量等指标进行综合分析,可判断血容量、心功能及外周阻力的状况。


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