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盆底重建患者的术前的六个护理措施,盆底重建病人的术前护理:
1.心理护理:患者多为年老保守者。虽然长期患病,但由于害羞和封闭的心理,总觉得难以谈论自己的疾病,不愿意与人交流。这时,他们应该耐心地安慰病人,主动帮助他们的生活,用成功的案例教育和鼓励病人。了解患者的文化程度,根据患者的接受能力,讲解病因、治疗方法、手术的必要性和安全性、麻醉方法、术中配合、术后注意事项、预后等相关知识,消除患者的焦虑和不安,提高患者战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2.会阴护理:由于该病患者子宫长期脱离阴道,多因子宫体摩擦形成慢性宫颈炎、角质化。为降低术后切口感染率,术前应每日两次用1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道及会阴。这个操作要温和,溶液温度要合适,屏幕要屏蔽。手术时,应指导患者手术时的体位,即膀胱结石体位。
3.饮食护理:手术是创伤性治疗。它需要足够的营养来使身体组织从创伤中愈合,营养状况也与手术的耐受性密切相关。所以饮食要营养易消化,少吃高脂肪高胆固醇的食物,多喝水,增加蔬菜水果和粗纤维食物,保持大便通畅,术前晚吃流质食物,术前早上禁止。
4.术前检查:检查患者的心、肺、肝、肾功能,检测血常规、血糖和凝血功能,了解患者是否有心脏病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性疾病的禁忌症。
5、皮肤及肠道准备:皮肤准备范围达肚脐、下肢膝关节,准备皮肤时注意保护皮肤的完整性,因为皮肤损伤会增加术后感染的概率;为了防止术后腹胀和强行排便,术前应清洁灌肠,灌肠后应防止患者虚脱。
6.术前用药:术前半小时给予基础麻醉药物,一般为苯巴比妥、阿托品。苯巴比妥能充分安抚患者,减轻其对手术的紧张情绪;阿托品是一种抗胆碱能药物,可抑制唾液腺和支气管粘液腺的分泌,防止支气管痉挛等麻醉引起的副交感神经过度兴奋。
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