医院常用护理质量标准测试点

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护理质量标准体系结构：包括要素质量、环节质量和终端质量。要素质量是指提供护理工作的基本条件的质量，是结构化服务的基本要素。
内容包括：人员配备，如人数、职称、学历构成；可以进行技术质量、仪器设备质量、药品质量、设备配置、环境质量(设施、空间、环境管理)等基础管理质量，调度、值班传呼等时限质量，规章制度等。
环节质量是指组织和管理各要素所形成的工作能力、服务项目、工作程序和过程质量。主要指护理活动的质量。包括管理过程和护理技术活动。如执行医嘱、观察病情、病人管理、护理文书撰写、技术操作、心理护理、健康教育等。
终末质量是指患者所获得的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、初级保健合格率、住院和出院满意度等。护理质量标准体系及其指标要求将随着医院管理和护理专业水平的发展而不断修订和完善，并不断变化。
根据医院分级管理标准，不同医院的护理质量标准和指标略有不同。护理质量标准：可包括四大类(技术操作、管理、书写、临床护理)。
1.护理技术操作的质量标准，包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。技术操作质量一般标准：实行以病人为中心的整体护理，严格执行三查七对，正确、安全、及时、省力、省时、省料操作。严格执行无菌原则和操作规程，熟练操作。
2.护理管理质量标准。护理文件书写质量标准护理文件包括体温单、医嘱执行单、护理记录单、外科护理记录单等。护理记录书写客观、真实、可靠、及时、完整，体现以病人为中心。
3.用碳素或蓝黑色墨水笔书写，疾病描述准确、简洁、动态，反映疾病的变化，有重点，有医学术语。字迹清晰、正确、无错别字，不得用刮、贴、画等方式遮盖或去除原字迹。温度表绘制清晰，无间断，无遗漏。执行时间，双签名。医院有书写规范的护理文书和统一归档的病历。
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