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甲状腺腺瘤概述|临床表现|有哪些症状和体征?

2021-06-08

来源:昭昭医考

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甲状腺腺瘤概述|临床表现|有哪些症状和体征?为了帮助考生更好的复习考试,昭昭将为你提供以下知识总结:
概述甲状腺腺瘤是最常见的良性甲状腺肿瘤。根据形态学可分为滤泡性腺瘤和乳头状囊性腺瘤。滤泡性腺瘤常见,周围有完整的包膜。囊性乳头状腺瘤少见,很难与乳头状腺性疼痛相鉴别。诊断时要注意。
这种疾病在奶龄以下的女性中更常见。甲状腺腺瘤的临床表现可发生在任何年龄,但多见于年轻女性;大部分没有自觉症状,经常在不经意间发现颈前区肿块;大多单身,无痛;胶囊感明显,可以随吞咽而动。
肿瘤生长缓慢。一旦肿瘤出血或变成囊性,其体积可随着疼痛和压痛而突然增大,但一段时间后会缩小甚至消失。
少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织,引起气管移位,但气管狭窄少见;患者会感到呼吸困难,尤其是躺着的时候。胸骨后甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可引起呼吸困难和上腔静脉受压。少数腺瘤会因钙化斑块而变得非常坚硬。
典型甲状腺腺瘤易于临床诊断,功能检查一般正常;核素扫描常显示暖结节,但若有囊变或出血,则显示冷结节。
症状和体征:颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发。稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。大多数患者没有症状。腺瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤由于囊壁血管破裂而在囊内出血时,肿瘤可在短时间内迅速生长,并出现局部肿胀和疼痛。

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