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护士资格考试,弥散性血管内凝血三个阶段的病理变化

2021-06-07

来源:昭昭医考

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护士资格考试,弥散性血管内凝血三个阶段的病理变化的相关内容由昭昭医考官网小编整理如下。
DIC的病理变化如下:
1.在高凝阶段,在凝血剂的作用下,凝血因子被激活,血液中凝血酶的量增加,血液高凝,循环血液容易发生血栓形成。较早的症状是护士采血时发现血液不易抽出,血液易凝结,重症患者皮肤上有瘀点或紫点。实验室检查显示凝血时间缩短,血小板粘附增加。
2.由于广泛的血管内凝血,大量凝血因子和血小板在消耗性低凝血阶段被消耗掉,纤溶容易继发,往往使血液变成低凝血状态。大多数患者都是出血,可以发生在身体的各个部位,但多见于皮肤、胃肠道、口腔和鼻粘膜、伤口和注射部位。在此期间,应进行进一步的实验室检查,主要是由于出血时间、凝血时间和凝血酶原时间延长,以及血小板和纤维蛋白原等凝血因子减少。
3.在二级纤溶阶段,由于大量的纤溶酶原转化为纤溶酶,又由于纤维蛋白(pro)降解产物的形成,都具有很强的纤溶和抗纤溶作用。因此,这一阶段凝血功能较低,出血倾向更明显,常表现为严重出血、大出血、休克甚至MODF。
护士资格考试,弥散性血管内凝血三个阶段的病理变化,实验室检查显示血小板计数、纤维蛋白原等凝血因子下降,纤维蛋白原下降,凝血酶时间延长,FDP升高,血浆鱼精蛋白二次凝血试验(3P试验)阳性。在急性DIC中,上述阶段不明显。

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