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甲状腺癌放射治疗及术前术后护理

2021-06-04

来源:昭昭医考

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甲状腺癌放射治疗及术前术后护理,来用小编!测试一下自己吧,放疗对各种类型甲状腺癌的放射敏感性差别很大,几乎和甲状腺癌的分化程度成正比。分化越好,敏感度越差,分化越差,敏感度越高。因此,放疗是未分化癌的主要治疗方法。甲状腺癌有一定的碘吸收能力。
护理【术前准备】
1.按外科手术一般术前护理常规进行。
2.甲亢患者术前准备(1)口服复方碘溶液,从5滴开始,每天增加1滴至15滴,每天3次;或者10滴,3次,2周。
(2)服用普萘洛尔(心得安)10-20毫克,三次,如果脉搏小于60次/分钟,则停止服用一次。
(3)基础代谢率测定并控制在正常范围内。
(4)白天戴墨镜,睡觉涂眼膏,保护眼球突出。(5)高热量和维生素饮食。
(6)术前禁用阿托品。
3.术中让患者了解体位,指导患者做固定颈部的练习,以满足术后需要。
4.准备气管切开袋、小沙袋和无菌手套。氧气,吸气器。
【术后护理】
1.按一般手术后护理常规进行。
2.颈丛麻醉或全麻后半卧位。
3.密切观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化,观察是否有声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难等症状。
4.颈部两侧放置沙袋。
5.手术当天禁食,术后第二天补液,第一次喝白开水,防止呛咳吸入肺部。
6.甲亢手术后,继续服用复方碘溶液7天,服用15滴的每天减少1滴,直至停药。
7.双侧甲状腺次全或全切除术后,长期服用甲状腺素片,观察是否有甲状腺危象迹象。
8.观察是否有手足抽搐、强直性痉挛和面部、嘴唇、手掌、脚底周围肌肉麻木,应补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙11—20毫升。轻度者应口服补钙,控制饮食中磷含量高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。

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