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控制出血量可以解决严重创伤失血性休克吗?

2021-05-27

来源:昭昭医考

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1.止血、止痛、包扎止血:在外伤中,休克主要是由大量出血引起的。首先,控制出血量是创伤性休克急救的紧急措施。敷料一般用于压迫包扎止血。镇痛:疼痛可引起休克。必要时可肌注哌替啶50~100 mg,但要注意其抑制呼吸的副作用。重型颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难的患者应慎用。
2.快速建立有效的静脉通路。对于创伤失血性休克患者,有效循环血量有不同程度的降低。应迅速建立两个静脉通路,并在心脏末端附近穿刺静脉。穿刺困难者应及时切开静脉。一般用一根静脉扩容,给少量生理盐水输血或输入平衡液,也可输入一定量的低分子右旋糖酐或706代血浆,另一根静脉可及时输入各种抢救药物。
3.保持呼吸道通畅,迅速清除口腔和呼吸道内的分泌物和异物。喉部水肿或昏迷时,可用舌钳夹出舌头。必要时应立即进行气管插管,并给予吸氧,及时改善缺氧状态。
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