中医护理：肺癌的病理变化与发病机制

小编，昭昭医考官网，特意将肺癌的发病机制整理如下，希望对考生备考复习有所帮助。
1.肺癌的病理改变肺癌起源于支气管上皮，局限于基底膜的称为原位癌。癌症可以生长到支气管腔或/和邻近的肺组织，并可以通过淋巴、血流或经支气管转移扩散。癌症的生长速度、转移和扩散与癌症的组织学类型和分化程度有关。肺癌的分布中，右肺多于左肺，上叶多于下叶。癌症可以发生在主支气管到细支气管之间。肺癌起源于主支气管和叶支气管，位于肺门附近，称为中央型肺癌；肺癌起源于支气管以下的肺段，位于肺的周围部分，称为周围型肺癌。
2.肺癌扩散直接扩散。癌症正在生长，它可以阻塞支气管腔，并扩展到支气管外的肺组织。中央型肺癌常直接侵犯纵隔、心包及周围血管，或沿支气管扩散至同侧甚至对侧肺组织。周围型肺癌可直接侵犯胸膜，长入胸壁。巨大的肿瘤会发生中央缺血性坏死，形成癌腔。血液转移是肺癌的晚期表现。癌细胞通过肺静脉回到左心后，可以转移到身体的任何部位。
常见的转移部位有肝、脑、肺、骨冷系统、肾上腺、肾和胰腺。在支气管播散的肺泡细胞癌病例中，细支气管和肺泡壁上的癌细胞容易脱落；癌细胞可以通过支气管扩散到邻近的肺组织，形成新的癌灶。淋巴转移肺的淋巴引流有一定的规律性。肺右上叶流向右肺门和右上纵隔淋巴结。右肺中叶流向中、下叶的淋巴结，以及下纵隔和右上纵隔的淋巴结。右肺下叶通向中、下叶汇合区、下肺叶、下肺韧带和右纵隔淋巴结。
左肺上叶通向主动脉弓下淋巴结和左前上纵隔淋巴结。左肺下叶的淋巴结流向上下叶收集区，隆凸下并穿过纵隔到达右上纵隔的淋巴结。如果采用毛少夫的淋巴结传说，可以显示肺癌的淋巴结转移(N态)。

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