锁骨下静脉穿刺插管的操作方法是什么？

锁骨下静脉穿刺插管的操作方法是什么想必所有考生都比较关心，昭昭医考官网会整理如下细节供大家参考学习：
(1)准备好所有物品并带到床上，准备好与周围静脉输液方法一致的输液瓶，挂在输液架上。
(2)向清醒的患者解释，消除恐惧和紧张，获得配合。
(3)患者取低肩高(枕在肩下)或仰卧位的头部，将头部转向对侧，显露胸锁乳突肌的形态。用1%紫水晶标记进针点和胸锁关节，以免铺无菌巾后难以看清穿刺点和进针方向。
(4)助手常规消毒皮肤后，打开穿刺袋，戴上手套，铺上无菌毛巾。
(5)准备好水枪和硅胶软管，吸0.4%柠檬酸钠生理盐水，接好穿刺针。
(6)用5ml注射器在预定的进针点吸1%普鲁卡因进行局部麻醉。持针指向胸锁关节以30度角刺入皮肤，进针时抽血。针尖穿过胸锁筋膜，有失败感。继续进针，试锁骨下静脉，检测针的方向、角度和深度。
(7)操作者手持水枪，按贴合方向穿刺锁骨下静脉，吸回血液。如果看到暗红色血液，则确认进入锁骨下静脉。
(8)按压注射嘴圆孔和硅胶管末端，快速推动活塞，硅胶管将随液体进入锁骨下静脉，按压穿刺针顶部，拔针。针头退出皮肤后，左手握住硅胶管，轻轻从水枪中拔出。
(9)将准备好的输液导管用平针连接，插入硅胶管内静脉滴注。
(10)结扎硅胶管，缝合固定在距穿刺点1cm左右的皮肤上，用无菌纱布覆盖，固定。
(11)输液后，将0.4%柠檬酸钠生理水1——2ml注入硅胶管，然后用无菌棉塞塞住针栓孔，用无菌纱布覆盖固定。再次完成输液时，打开棉条，对针枪孔进行消毒，并连接输液装置。如果滴注不通畅，可以用快速负压吸引代替推液，防止管内凝血冲进血管形成栓子。

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