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血清肌酐是检测肾功能的敏感指标吗?

2021-05-24

来源:昭昭医考

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血清肌酐是检测肾功能的敏感指标吗?在控制外源性肌酐摄入的情况下,血清肌酐浓度实际上取决于什么?小编,昭昭医考官网,专门编制了以下血清肌酐测量值,希望能帮助考生准备考试和复习。
【原理】血清肌酐包括外源性和内源性。每20g的肌肉代谢每天可以产生1mg的肌酐。如果不做剧烈运动,内源性肌酐的量相对稳定,但与个体肌肉质量有关。血清肌酐主要通过肾小球过滤,较少通过肾小管排泄。因此,在控制外源性肌酐摄入的情况下,血清肌酐浓度实际上取决于肾小球滤过功能。
肾实质受损时,肾小球滤过功能下降,血清肌酐升高。
【参考值】全血肌酐:88.4~176 pmol/L血清或血浆肌酐(Jaffe率法):男53~106pmol/L女44~97 umol/L
【临床意义】在肾病早期,血清肌酐往往不高,只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1%时。
因此,测定血清肌酐不是检测肾功能的敏感指标,但其特异性优于尿素。
评价肾损害程度,Cr升高程度与慢性肾功能衰竭程度成正比:在肾功能不全代偿期,Cr始终为133 umol/L;肾功能不全失代偿期,Cr为133~221 umoVL肾功能衰竭时,Cr为221~442umolL肾功能衰竭末期,铬经常>442微克/升。
区分肾前少尿和肾实质少尿,血清肌酐升高33,354200 pmol/L;肾实质少尿,血清肌酐上升至200 umol/L

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