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昭昭教育上肢肱动脉血压测量-初级护师考试指导要点

2021-05-14

来源:昭昭医考

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昭昭医考官网上肢肱动脉血压测量-初级护师考试指导要点-如下:

上肢肱动脉血压测量方法:

(1)测量前,指导患者休息15分钟,消除疲劳或缓解紧张,以免影响血压。

(2)取患者坐位或仰卧位,露出上臂,将袖子卷至肩部。袖口不要太紧,以免影响血液流动。如有必要,脱下袖子,伸直手肘,掌心向上。

(3)将血压计平放,90度垂直打开盒盖。拿起袖口,把它绕在上臂上,保持平整。袖带下缘距肘窝2-3 cm,一指放入为宜。过度收紧的血管在袖带充气前被压缩,测得的血压较低。过松会使气囊呈气球状,导致有效测量区域变窄,血压升高。打开水银箱开关。

(4)佩戴听诊器,触摸肘窝内侧肱动脉搏动点,将听诊器胸片贴在肱动脉附近,不应塞在袖口内。初级护师一只手固定胸片,另一只手关闭瓣膜螺旋帽,持气囊充气入袖带,直至肱动脉搏动声消失(此时袖带内压力大于收缩压,动脉血流受阻,无血液通过),然后上升4kPa。然后,以每秒0.00。

让水银柱慢慢下降,观察水银柱指示的刻度。当袖带内压力下降,收缩力相等时,心脏收缩时血液可以通过被压缩的血管,听到听诊器传来的第一拍声。这时水银柱指示的刻度是收缩压,然后拍音继续存在并增大。当袖带内压力逐渐下降至与舒张压相等时,拍音突然减弱或消失。

此时,水银柱指示的刻度是舒张压。世界卫生组织称,动脉音消失被视为舒张压,但目前大部分仍被视为舒张压读数。当音调变化和消失之间存在差异时,或者在危重患者中,应记录两种读数。

(5)测量完毕后,排出皮带中的残留气体,拧紧阀门的螺帽,将袖带整理好放回盒中,血压计向水银罐倾斜45度时,关闭水银罐的开关(防止水银倒流)。

(6)将测量值记录在体温单的血压栏中,记录方法为分数,昭昭医考官网采集并整理收缩压/舒张压。当口述血压值时,你应该先读收缩压,然后读舒张压。


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