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昭昭医考官网编辑整理了2014年初级护士资格考试考点：输液外渗护理，供广大考生参考。初级护士资格证考试考点：输液外渗护理详见正文。有关初级护士考试的更多信息，请登录昭昭医考官网查询!
2014年初级护士资格考试考点：输液外渗护理
1.立即停止给药，重新选择穿刺部位，用笔标出外渗区域，以后再做对比。
2.尽可能取出3~5 ml血液或药物，以减少药物外渗造成的局部刺激。适当局部按压止血，防止血肿形成，并通知医生。
3.抬高外渗肢体，便于静脉回流，促进局部肿胀吸收。
4.输入的药液是血管活性药物。如果局部肿胀不明显，但发红、苍白、疼痛明显，必须立即更换注射部位。局部可以用95%酒精湿敷，红肿很快就会消失。
5.化疗药物外渗时，立即停止滴注，皮下注射生理盐水稀释，局部冷敷，防止局部肿胀、肿胀、坏死。
6.外渗药物治疗，对组织刺激小，易吸收;
局部使用95%酒精或50%硫酸镁湿敷，帮助消肿。24小时后热敷，促进扩散吸收。
7.液体药物对组织的刺激性治疗：冷敷或保温。为了抑制细胞内药物代谢，可以采用冷敷，必须在6h内进行，24h后热敷。
8.高渗溶液(如20%甘露醇)渗漏的处理：
(1)首先采用0.5%利多卡因，沿外渗的局部边缘封闭。
外用山莨菪碱注射液。山莨菪碱是一种抗胆碱能药物，可扩张皮肤浅表血管，改善局部组织缺氧缺血症状。但654-2每次应用不超过半小时，因为长时间血管过度扩张会引起反射性收缩，所以一般一次不超过半小时。每天涂抹3~4次。
注意：硫酸镁和95%酒精不能用于高渗液外渗，高渗液是高渗液，会加重组织脱水。高渗液体，如20%甘露醇和10%葡萄糖酸钙，如果外渗超过24小时，不能热压。如果局部热敷增加温度、代谢、耗氧量，会加速组织坏死。
9.酚妥拉明是肾上腺素阻滞剂和血管加压素外渗的解毒剂。酚妥拉明的作用是立竿见影的，外渗后可立即看到局部皮肤的肤色和温度的变化。必须立即使用或外渗后6~12小时内使用。
10.其他：新鲜薯片的局部应用等。
11.最严重的外渗治疗：手术
当预防外渗性溃疡的治疗失败时，建议手术。对大面积、剧烈疼痛的外渗，早期手术有助于减少组织坏死，以免影响皮肤下重要的神经、血管和肌肉。尤其是手背发泡剂导致的外渗;一旦形成坏疽，就需要外科清创。
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