

门腔静脉吻合术的优缺点为了帮助初级护师考生备考,昭昭医考官网小编特意整理如下:
[问题]门腔静脉吻合术的首要目的是什么?
a.减少腹水形成
b.降低门静脉压力
c.消除脾功能亢进
d.改善肝功能
e.阻断侧支循环
【回答与分析】本课题选择B-门静脉腔静脉吻合术:选择肝门静脉系统和腔静脉系统的主要血管进行吻合,使压力较高的门静脉系统的血液可以直接分流到腔静脉以降低门静脉压力。广泛使用的方法有四种:脾肾分流术、门腔分流术、脾肾分流术、肠系膜上、下分流术。优点:效果好,有效降低门静脉压力,再出血率低。
缺点:(1)阻断门静脉血直接进入肝脏,加重肝脏缺氧,阻止门静脉血所含的肝脏营养因子进入肝脏,从而加重肝损伤。肠道蛋白质代谢产物不经肝脏直接进入全身循环,影响大脑能量代谢,可引起肝性脑病,诱发肝昏迷。手术死亡率和术后再出血率也较高。
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