

1.新患者接班人员从头到脚认真检查并记录在重症监护病房。
2.三班交接认真,有问题详细记录,并向组长和护士长汇报。
3.昏迷患者:1~2小时翻身一次,被动活动肢体。责任护士每天协助护理人员用温水擦背一次。长期住院患者,每周洗头一次,头上垫软枕,1~2小时换一次头位,保持床单元清洁干燥,污染或潮湿后随时更换。
4.使用冰毯的人,在上面铺一块油布,两层大毯子,骶骨和尾部有一次性尿垫。昭昭医考官网,QH收集的冰毯在使用过程中~Q2h翻转一次,必要时缩短翻转时间,避免头部、背部、骶骨和尾部皮肤冻伤和压疮。
5.立即向组长汇报以下问题,同时采取积极措施:
1)腹泻引起的肛周皮肤红润:温水擦洗,再涂香油或紫草油或芙蓉锌软膏。
2)局部水泡、血泡:切段、喷贝富士、湿敷。
3)皮肤损伤:用生理盐水擦拭,喷贝复济,用生理盐水纱布湿敷,或无痛碘消毒后涂磺胺嘧啶,用氧气吹干。
4)肢体水肿明显者:条件允许时,将血压改为人工测量,抬高水肿肢体。
6.对于需要约束的病人,约束带不要绑得太紧,在病人清醒时要向病人解释约束带。
7.对于有使用气垫床指征的患者,及时使用气垫床。8、出院或换人的重大皮肤问题患者,要向家属及相关科室人员详细交待,并记录在护理记录单上。
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