昭昭医考官网小编整理了胰十二指肠肿瘤围手术期的术后观察及护理注意事项如下，请各位考生仔细查看。
1、根治性胰十二指肠手术治疗腹腔内出血，由于手术范围大，吻合口多、，最容易发生腹腔内出血。早期要密切观察腹腔引流液的性质和数量，注意腹腔出血往往不能通过腹腔引流表现出来，也就是说不能完全依赖腹腔引流。我科发生并发症22例，其中出血12例，腹部出血较多6例，但腹腔引流量不多，甚至没有，因此需要分析患者的一般情况。一旦患者出现过敏、口渴、脉搏快、低血、失血性休克等症状，首先要考虑腹部出血的可能性。一旦确诊，应进行抗休克治疗，如静脉滴注立止血2~4u的输血等，并密切观察生命体征。如有必要，应立即进行手术探查、以止血。
2、腹腔感染腹腔感染主要是术中胃肠道、胆道细菌感染所致。此外，患者对细菌的抵抗力减弱，这也有一定的因素。比如高烧、营养失调、低蛋白血症等。因此，除了术前准备外，对外科医生进行消毒和隔离以防止感染也很重要。护理人员术后的所有操作都应按照无菌操作技能完成。手术前可以预防性使用抗生素。麻醉手术前半小时至1小时静脉注射抗生素，术后给予足量合理的抗生素预防和治疗感染。
3、急诊溃疡在胰十二指肠根治术后5~7天，最常见的并发症是急诊溃疡。急诊溃疡的出现与、手术创伤较大、急诊程度较低的患者激素分泌增加有关。因此，为了减少急诊溃疡的发生，患者术前应做好充分准备，减少精神压力，术中尽可能缩短时间，术后提供营养支持和必要的代谢调理，以降低应激程度，增加组织修复能力。静脉注射雷尼替丁0.15 NS20ml Bid或辛伐他汀40-60 mg ns 20 ml bid等酸性药物，同时给予生长抑素，可抑制胃肠道内、胰胆管激素的分泌，保护胃肠粘膜。我科发生应激性溃疡7例，经上述控制措施后，取得了满意的效果。
4、胰瘘胰瘘是胰十二指肠根治术的一种严重并发症，是根治术后早期死亡的主要原因。随着胰吻合技术的提高，胰瘘的发生率大大降低。我科54例胰十二指肠根治术，仅发生1例胰瘘。胰瘘不仅与患者全身情况、医生的操作机能有关，而且与感染有关。感染可以增加胰瘘的发生，胰瘘也与增加感染的程度有关。一旦发生胰瘘，早期应保持胰液引流通畅，可使用善得定0.2mg q8h皮下注射，或用施他宁3000u+5%GS500ml维持24小时，并予以肠外高能量静脉营养等支持疗法，合理使用有效抗菌素。
昭昭医考官网提供关于“胰十二指肠肿瘤围手术期护理”的相关知识，同时考生可以随时关注护师资格考试的相关内容。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。