初级护师考试辅导精华-角膜移植患者的生活指导

角膜移植患者的生活指导：
1.饮食问题：禁用烟酒，忌辛辣的食物，因辛辣食物可致血管扩张，眼部充血，常易引起排斥反应。另外，饮食易消化、营养丰富软的食物，忌用硬食，以防过度用力，使伤口裂开、前房出血等并发症的发生。
2.保护病人二便通畅：防止大便用力，造成植片的前突。
3.眼部保护：角膜移植术后，由于角膜感觉神经切断，致植片的感觉暂时消失，同时神经对角膜的营养功能也消失。角膜神经愈合速度为1mm/月。一般植片大约在半年内才能完全恢复知觉，所以术后半年内要注意眼部的保护。
由于角膜无血管的解剖学特点，致角膜愈合时间较一般组织延缓，据我们观察角膜完全的愈合时间为1年，当眼部受钝伤时，首先是吻合口裂开，所以术眼在较长时间内要防止外伤。注意不要揉眼，避免剧烈活动，保持眼部的清洁，必要时配带保护性眼镜。
4.保证充足的睡眠，避免强光刺激：拆线前尽量少看电视，阅读时间不要超过1h，防止眼睛过度劳累，引起充血，发生排斥反应。
5.生育指导：角膜移植术后的病人，由于大量应用激素及免疫抑制剂，该类药物均有抑制组织生长及致畸胎的副作用，如在用药时间或停药短期内妊娠，胎儿畸形及胎儿死亡率比正常孕妇高，所以在用药期间或停药后短期内不宜生育。
6.防止全身感染：因大量免疫抑制剂的应用，使机体体液免疫和细胞免疫系统都受到抑制，病人全身抵抗力下降，极易合并感染，病人出院后要避免和传染性疾病的病人接触，尽量避免到公共场所活动，必要时带口罩，防止呼吸道感染。注意口腔卫生，防止口腔感染。
避免皮肤损伤，防止皮肤感染。总之，角膜移植术是眼科的一种较为复杂的手术，且手术后并发症较多，用药时间较长，故应做好术后的护理，尤其是出院的指导更为重要。做好以上工作，是手术成功的重要保证。

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