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2014年初级护士资格考试考点：心血管系统护理
疾病观察：
1.观察症状，及时了解患者主诉，如胸闷、胸痛、心悸、气短等，进一步观察其部位、性质、持续时间，及时通知医生并采取相应措施。如吸氧、日常硝酸甘油等。
2.观察体征，定期测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸、血压。危重患者应进行心电图、呼吸和血压监测。
一般护理：
1.对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常和急性心肌炎患者进行生活护理，协助其日常生活和个人卫生。
2.休息卧位的重症患者是卧床休息。状态稳定的人逐渐鼓励床上活动，甚至下床活动。长期卧床者每Zh变换体位，心功能不全者半卧位或坐起位。
3.饮食护理应给予高维生素和易消化的饮食，少量进餐以避免刺激。高血压、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。
4.氧疗护理非重度缺氧患者采用低流量鼻导管，即2-4 L/min，浓度30%-40%，重度缺氧患者采用6-SL/min。急性肺水肿患者用30%-50%乙醇交替湿化。肺源性心脏病患者给予间歇性低流量持续吸氧，呼吸功能不全者必要时给予带面罩加压吸氧或机械通气。
5.排泄护理鼓励长期卧床患者多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，养成日常排便习惯。对于便秘患者，可以用手沿着结肠轻轻摩擦。如果他们几天不解决问题，可以给他们泻药或低压温水灌肠。如果无效，可以戴手套润滑手指，轻轻挖出粪便。记录危重病人24小时尿量。定期测量体重。
6.药物护理应掌握心血管药物的剂量、方法、效果和副作用。比如在使用洋地黄类药物时，要准确把握剂量，密切关注用药前后心率、心律的变化;应用利尿剂应注意尿量和电解质的变化;使用血管扩张剂时应定期测量血压，并准确控制和调整药物的浓度和使用速度;使用抗凝剂时，要注意患者是否有出血。
7.护理人员应保持良好的工作情绪，关心、体贴、鼓励患者，做好解释和安慰工作，避免他人谈论任何令患者烦恼和兴奋的事情，帮助患者克服不利于疾病治疗的各种生活习惯和爱好。
急救护理：
1.护理人员掌握常用的仪器、抢救设备和药品。
2.救援物品应定点放置，专人保管，定量供应，定期检查，定期消毒，保持完好备用。
3.如发生晕厥，应立即当场抢救患者，并通知医生。
4.及时给氧，建立静脉通路。
5.按照医嘱准确、平稳、快速地使用各种药物。
6.如果心脏骤停，立即复苏心脏、肺和大脑。
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