

随着2021年中医执业医师考试复习工作的不断推进,要重视医师资格现场考试信息,做好考前工作。现在要认真推进复习,巩固积累相关知识和经验,努力达到预期的复习水平。2020中医实用技能:肺叩诊下界与肺下界活动性-昭昭医考官网整理了2020年中医实践技能考试复习资料,希望能给大家的复习带来帮助。
2020年中医实践技能:肺叩诊下界和肺活动下界
(1)肺下边界
安静呼吸时,右肺下边界在右锁骨中线、腋中线、肩胛线,分别为第6、8、10肋间水平。左肺下边界除了在左锁骨中线变化较大(由于胃泡鼓室区)外,与右侧几乎相同。矮胖或怀孕时,下肺边界可上移1肋;瘦弱者肺下边界可下移1肋。卧位时肺下缘较直立位可抬高1肋。病理状态下,肺气肿、腹部内脏下垂时肺下边界下移;肺不张、肺萎缩、胸腔积液、气胸、腹压增高引起的膈肌隆起(如腹水、鼓室肠、肝脾肿大、腹部肿瘤、膈肌麻痹)时肺下边界上移。肺下叶巩固,胸膜增厚时,肺下边界不易被敲出。
(2)肺的下限活动性
在敲出肺下界的基础上,指导患者深吸气后屏气,再敲出肺下界,并用笔标出;让患者稍作休息,然后指导患者深呼吸后屏气,敲出肺下界,并做好标记。两个标记之间的距离是肺下边界的活动性。正常人双侧肺的下限活动性为6 ~ 8 cm。如果肺组织弹性降低,胸膜粘连或膈肌运动受限,肺的下行动力降低,可见于各种原因引起的阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺不张、胸膜粘连、肺炎、腹压增高。当出现大量胸腔积液、积气或广泛胸膜增厚粘连时,肺下边界的活动性难以敲除。
以上是2020中医实用技能:肺叩诊下界与肺下界活动性-昭昭医考官网整理的中医实践技能考试复习资料,现在我们要抓住复习的时间,养成良好的复习习惯,以饱满的热情投入到考试复习中,努力达到预期的效果。
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