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“中医”到底是何物?中医执业范围前景又如何?

2020-11-28

来源:昭昭医考

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关于““中医”到底是何物?中医执业范围前景又如何?”的内容,详情如下

一,中医到底是什么?

据百度,中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。除此之外对汉字文化圈国家影响深远,如日本汉方医学,韩国韩医学,朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。

中医是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。

中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过“望闻问切”四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。

并且2018年10月1日,世界卫生组织首次将中医纳入其具有全球影响力的医学纲要。


二、中医有什么作用?

新中国成立后,在几次重大的疫情救治工作中,中医都发挥着自己举足轻重的作用,默默的做出自己的贡献,例如:1956年的流行性乙型脑炎、2003年的非典、2009年的禽流感,还有近期的新冠肺炎,中医药都发挥了很好的作用。

1956年北京流行性乙型脑炎,蒲老根据当年北京气候暑湿重的特点,及时调整,采用三仁汤、三石汤、五加减正气散、千金苇茎汤等化湿清热治法,同样取得了良好的效果。

2003年广州非典,在广州中医药大学邓铁涛老先生指导下,广州中医药大学一附院收治74例SARS病毒感染者,其中仅3例使用了激素,非典后遗症为零。

2009年的禽流感防治中,中医药也发挥了很好的作用,中西医结合的成果发表在国际医学期刊《内科学年鉴》上。

2020年的新冠肺炎疫情中,中医药在救治工作中也发挥了更加重要、更为广泛的作用。强化中西医结合、中医深度介入诊疗过程,成为医疗救治的鲜明特点,中医药在全国各地新冠肺炎防治中的价值被极大地肯定。

河南中医药大学博士生导师司富春代表也表示在疫情期间,中医也是发挥着重要的作用。

“千百年来中医辨证论治具有诊治突发疾病、复杂疾病、难治疾病的优势,在致病的病原学不清和疾病未完全确诊的情况下,运用辨证论治方法即可诊断出疾病是什么证候,就可选用相应的治疗方法、方剂和药物,并且不同疾病只要证候相同则治疗也相同,同一疾病由于证候不同则治疗也不同。”


三、中医医师执业范围相关内容

(1)医类执业医师的执业范围的文件?能不能在综合医院的非中医科科室上班?

根据盐城市卫生监督所发布的相关内容,我们可以了解到:现行有关卫生、中医药的法律法规未禁止中医类别医师到综合医院中医科以外的其他科室执业。

2017年7月1日实施的《中医药法》规定:“经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定,经培训、考核合格后,可以在执业活动中采用与其专业相关的现代科学技术方法”。这里所描述的现代科学技术方法指的是对于国家有专门规定的限制类医疗技术,须按照国家相关规定培训考核后在该医师专业相关的领域使用。对于一般的现代诊疗技术,则无须进行专门培训和考核。

由此可见,经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定,经培训、考核合格后,可以开展相关诊疗活动,并不受科室限制。

(2)中医师、中医诊所为患者进行输液治疗的情况。那么,这种诊疗行为是否合法?

在日常生活中,可能更多的是中西医结合,那么中医师、中医诊所也可以进行输液治疗吗?回应如下:

“首先必须有证,即中医师经考试取得《执业医师资格证书》,中医诊所经审批或备案取得相应的《医疗机构执业许可证》。另外,须符合以下条件:

1、中医科班生或经培训及机构考核后,可看西医;

2、中医诊所中医执业医师经培训考核,可以开展输液服务;

3、中医诊所符合条件(人员能看西医,场所具有独立输液室,具有抢救条件和能力),经核准可开展抗菌药物输注业务。服务和开液治疗况:

中医医术确有专长人员医师及经备案取得《中医诊所备案证》的中医诊所不得提供西医西药服务。”

(3)中医诊所和中医综合诊所有区别吗?

之前国家卫计委发布了《中医诊所基本标准》和《中医(综合)诊所基本标准》,很多人就不清楚了,这二者之前有什么不同么?

1、 诊疗范围有区别

备案制度下的中医诊所,所提供的必须是中医技术,而审批制度下的中医(综合)诊所,规定是以提供中医药诊疗为主的诊所,可以提供不超过15%的西医技术服务,比如输液、打针等等,但中医诊疗的比例必须达到85%以上。因此,两者的诊疗范围有着明显区别,不能混为一谈。

2、 开办条件不同

中医诊所备案制度施行后,对于开办诊所的医师条件,进一步的放宽了。规定在取得中医类别的《医师资格证书》,注册后实践满三年就可以申请备案;而大家都知道,在之前审批制度下的中医(综合)诊所,医师在经注册后,实践时间必须满五年。

除了中医执业医师外,取得中医专长医师资格的人士,同样可以通过备案制开办中医诊所。中医专长医师开办诊所遵循“会什么、考什么;考什么、用什么”的规则,其执业诊疗范围在报名时就已确定了。

(4) 中医技术有区别吗?

虽然备案制的中医诊所,所提供的诊疗技术必须是中医范畴,但需要明确指出的是,不是所有的中医技术都可以使用的。比如中医创伤类、中医注射剂、穴位注射等存在不可控的安全隐患类中医药服务,中医诊所是不允许开展的。

以上便是关于中医医师的相关解读和答疑,可能还是有很多人对于中医嗤之以鼻,但是还是希望大家能够对待不同的观点以理解,对于中医的发展前景也抱有一份信心,大家可以尝试着中医少一点偏见,多一点理解,可以不信,但不能污蔑。而中医也需保持住“发扬传统、吐故纳新”的初心,更好地与西医结合,扬长避短,面向当代。

北京航空总医院业务院长谈到“为什么对中医着迷”中说到:其实中医就像国学一样。有没有糟粕?当然有。二十四孝,弟子规就是糟粕,有没有精华?当然也有,诸子百家,唐诗宋词就是精华。不要各说各话,理性的去了解一下。偏执,不值得骄傲。

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