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2017年中医考试药学知识点:第八章解表药

2021-02-23

来源:昭昭医考

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含义:发散表证治表证表现特征:性味:辛、淡经络:肺、膀胱功效应用:发汗解表:表证(太阳经证、温病证)分类:温心:发散风寒风寒表证应用配伍:寒热不同,药性必合。正虚邪实:与补药合用。温病证:兼清热解毒药。使用注意事项:不适合过度长期使用,以免耗气伤津。适合时间地点。不宜长时间油炸。避免使用:自汗、盗汗。慎用:失血、绞窄、疮长。

第一节祛风散寒药味:辛温。功效及应用:发散风寒:麻黄风寒表证:辛、微苦、温。归肺、膀胱经。发汗解表:风寒实证者,宜哮喘咳嗽。结合桂枝,发汗解表首要药宣肺平喘:平喘咳嗽证。患苦风寒咳嗽寒痰咳嗽肺热咳嗽利尿消肿:风水水肿。桂枝桂枝:辛、甘、温。

归心、肺、膀胱经。发汗化肌:风寒表证。慢汗温阳表证:结合麻黄表证;结合白芍阳虚外感温经通络:寒凝血瘀之痛证。胸关节痛虚寒中焦,胃寒痛经寒血淤,月经不调,积劳成疾风寒湿痹,肩臂疼痛扶阳行气:痰饮,水蓄证心悸,心阳亏损,血行不通。去肺脾经。姜:辛温。去肺、脾、胃经。共同点:发汗解表:风寒表证。慢力要轻。停止呕吐:呕吐。

鱼蟹解毒:鱼蟹中毒,腹痛、呕吐、腹泻。

区别:紫苏:行气化痰均可:胸闷咳痰宜行气宽中,安胎安胎:脾胃气滞,胸闷呕吐气滞胎动不安痰凝气滞,梅核气证附:紫苏梗辛,甘,温。去肺、脾、胃经。扩胸益膈,顺气安胎:胸腹郁积;胎动不安姜:温止吐:脾胃虚寒证,胃寒疼痛各种呕吐,呕吐药,胃寒温肺止咳:肺寒咳嗽。半夏和天南星毒性低。麻黄、香薷:辛,温和。去肺、脾、胃经。麻黄:辛,微苦,温。归肺、膀胱经。共同点:发汗解表:风寒表证。利尿消肿:水肿。

区别:香薷:发汗,散寒慢,湿中:外感寒热,内伤,暑湿,腹痛,呕吐,腹泻。“岳夏麻黄”麻黄:发汗,散寒能力强:表证宣肺平喘:荆芥、荆芥伴哮喘咳嗽证:辛,微温。去肺经、肝经。防风:辛、甘、温。属于膀胱经、肝经、脾经。共同点:共同相应为祛风解表:风寒风热表证。风疹瘙痒。区别:荆芥:发汗力强。穿透疹:麻疹不可穿透。消除疮:疮开始的时候。止血:呕吐出血。防风:同时祛湿:风寒挟湿表证祛风力强,“风药润燥剂”兼治外风和内风

苍耳、苍耳:辛、苦、温。有毒。归肺经。辛屹:辛,文。归肺胃经。共同点:祛风散寒,宣鼻窍:鼻深,头痛,鼻塞,流鼻涕,无异味。风寒表证异:苍耳:治鼻良药祛风除湿止痛:风湿痹痛、肢体挛缩附:苍耳味苦、辛、微寒。几乎没有毒。祛风清热解毒:风湿关节痛、麻风病、疔毒、皮肤瘙痒辛夷:升至头面部,善通鼻窍,鼻深服药注:保健。

葱、鹅不吃草、香菜、柽柳共同点:发散风寒:风寒表证。出版力弱。区别:葱白:祛寒通阳鹅不吃草:通鼻窍、化痰止咳、解毒消肿香菜:透疹、开胃消食柽柳:透疹、祛风除湿、散风热药第二节性味辛凉。功效及应用:(发散力慢)发散风热:风热表证,温病防御证兼:清头:头晕利咽:咽喉痛疹痒:麻疹风疹咳嗽:肺热咳嗽薄荷、牛蒡、蝉蜕桑叶、菊花薄荷:辛凉。去肺经、肝经。桑叶:甜、苦、凉。去肺经、肝经。牛蒡子:辛、苦、寒。归肺胃经。菊花:辛、甜、苦、微寒。去肺经、肝经。

蝉:又甜又冷。去肺经、肝经。共同点:共同点:疏散风热:风热表证,温病发作。疏散风热:风热表证,温病初起平肝阳:肝阳上亢。利咽:风热袭,咽喉肿痛。清肝明目:红眼睛,暗淡眼睛皮疹:麻疹,风疹风热发作区别:肝火炎症薄荷:同时出汗。肝肾不足李青之首:头痛,红眼。

区别:疏肝行气:肝气郁结桑叶:大风清热。

注意:从后到底。清肺润燥:肺热、燥、咳。牛蒡:兼宣肺祛痰,宜风热咳痰咽痛。

●凉血止血:血热吐衄。●解毒消肿:疮疡,丹毒,痄腮喉痹。

◇菊花:平肝、清肝较强。

●性寒滑利:宜兼热结便秘者。 ●清热解毒:疮疡。●注:气虚便溏慎用。 ●品种:◇蝉蜕:发汗不如薄荷,清热不及牛蒡子 ○黄菊花:善疏散风热善利咽开音:咽痛音哑。

○白菊花:善平肝、清肝●明目退翳:目赤肿痛、翳膜遮睛。●息风止痉:急慢惊风,破伤风。蔓荆子蔓荆子:辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经。◆功效应用:◇疏散风热、清利头目●风热表证,头昏头痛●风热上攻,目赤肿痛●清阳不升,耳鸣耳聋柴胡、升麻、葛根柴胡:苦、辛,微寒。归肝、胆经。升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经葛根:甘、辛,凉。归脾、胃经。◆共同点:

◇发表:表证,风寒、风热均可。◇升阳:清阳不升●柴胡、升麻:举陷→气虚下陷,久泻脱肛、脏器脱垂●葛根:止泻→湿热泻痢,脾虚泄泻。◇升麻、葛根:透疹→麻疹。◆不同点:

◇柴胡:善清半表半里,少阳证要药。配黄芩●退热、截疟。高热、疟疾寒热●疏肝解郁:肝郁气滞。◇升麻:●清热解毒:善清胃热,齿痛口疮,咽痛痄腮,温毒发斑。◇葛根:解肌→表证兼项背强痛。●生津止渴:热病烦渴,阴虚消渴淡豆豉淡豆豉:苦、辛、凉。归肺、胃经。◇解表:表证。力较缓,风寒、风热皆可◇宣发郁热,除烦:热病烦闷。

◇品种:●桑叶、青蒿发酵:性寒,风热、热病烦闷●麻黄、紫苏发酵:性温,风寒◇附:大豆黄卷(豆芽)●甘、淡,平;归脾、胃经。●解表祛暑,清热利湿:暑湿、湿温浮萍 木贼浮萍:辛,寒。归肺、膀胱经。 木贼:甘、苦,平。归肺、肝经。◇发汗解表:风寒、风热表证,无汗。 ◇疏散风热,明目退翳:目赤翳障◇透疹止痒:麻疹、风疹 ●风热上攻 ●肝热目赤◇利尿消肿:水肿、小便不利。 ◇止血:出血证,力弱。


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