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2021年中西医执业医师备考:脏腑病机论

2021-02-22

来源:昭昭医考

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1.肝脏喜欢光滑:光滑,光滑,易接近。抑郁症,别堵了。肝脏风木,肝气上升,使人喜乐而厌郁。肝气要保持柔嫩的珍妮弗和发条的特性,以维持其正常的生理功能,就像珍妮弗春天的树木一样充满活力。肝主升是指肝脏具有升、长、活力的特点,具有启迪各脏腑生长发育的功能。肝属木,其气贯春,怀于春木而升。它像肝,是因为它的上升性。

所以说肝主发升,也叫肝主气升。条纹是木材的本性,每一个木材都是属于大自然的,它的生长趋势喜欢舒展、光滑、顺滑,既不压抑也不压抑,而是延伸了它的本性。肝属木,木有条纹,所以条纹也是肝的本性。肝喜欢滑,滑,滑,就是肝的气机喜欢珍妮弗,滑。正常生理状态下,肝气上升,软而珍妮弗,既不抑郁也不兴奋,和声最好。

所以唐荣川说:“肝属木,木是刚健发达的,所以如果不抑制抑郁,血流就会通畅”(《血证论。脏腑病机论》)。如果肝气上升过快,不易停滞,就会出现胸胁胀满、胁肋胀痛、抑郁不快等症状。肝气上升过多,会出现烦躁、头晕、头痛、头胀等症状。肝脏的这一特性与肝脏调节和缓解腹泻的生理功能密切相关。

如果肝气上升,没有抑制和停滞,肝脏的疏通功能是正常的。肝脏调节和缓解腹泻的生理功能是由肝脏喜欢上升和发条的性质决定的。所以说“肝性似升而恶降,似散而恶聚”(《读医随笔。平肝者舒肝也非伐肝也》),“以木为德,故身柔而升,如泉,似形正.其性质可以放松但不能克制”(《内经博议》)。

2.肝就是脏:肝被风和木头弄脏了,喜欢顺滑但讨厌抑郁。其气易逆,性强,故称之。只是,只是****急。肝强而壮,气短而动,故易炕叛,故称“将军之官”。肝体之阴用阳,为风木之脏,其气以主动升为主,喜感好恶郁,避免过于亢奋。肝就是脏,是肝的阴阳造成的。肝是阴性的,阳性的话功能正常,阴阳调和。故曰:“肝为污浊风木。

因为里面有火,身体是阴阳的,它的本性是正义的,主动的,主要的上升依靠上帝的水来包容它,血液要滋润,肺金的秩序要清郁要平,土气来培养它,那么强壮的素质就可以是柔软的身体,那么它的文章就可以达到昌茂的本性。是什么病?在生理条件下,肝脏的阴依赖于肾脏的阴精来填充它,所以来自身体的肝脏的阴往往不足,而它的阳往往亢奋。

硬而软,弱而强,所以肝气容易亢奋叛逆。肝气、肝阳常有多余的病理特征,反映肝脏本身旺盛、狂躁。因此,金申敖说:“肝.其身柔而刚,直而升,为应对春,可用条可及,不可郁,其气急,暴戾,急躁,故病多不利”(《临证指南医案。卷一》)。如果你迷恋它的本性,你会欺负它,这会延伸到他的肮脏,而采取广告

肝“体阴”的意义:

一、肝属阴及脏腑范畴,位于膈下,故属阴;

二、肝含阴和血:血为阴。肝脏必须依靠滋阴养血来发挥其正常的生理作用。肝就是脏,不软不和。

肝中“用阳”的意义:

从肝的生理功能来说,肝是主泄,性是喜,内火是发,主动是主升。按阴阳属性,属于阳;根据肝脏的病理变化,容易阳亢动风。肝病常表现为肝阳上亢、肝风内动,引起头晕、肢体麻木、抽搐、震颤、角弓倒置等症状。气为阳,血为阴,阳为主动,阴主静,故称肝为“体阴阳用”。

肝内阴阳的运用实际上概括了肝脏的物理结构和生理功能之间的关系,也揭示了肝脏在生理和病理变化中的主要特征。

因为肝脏具有阴阳两气的特点,所以在肝病的临床治疗中,“用药不可刚而柔,切而不可柔”(《杂病源流犀烛》)。滋阴养血多用于益肝,或采用凉肝泻肝等方法抑制肝气阳过盛。

肝气对应春气:肝与东、风、木、春、青、酸等有一定的内在联系。春天是一年的开始,当杨出生时,一切都是骄傲的,气候温暖而多风。天人相应,求同灵,而在人体内对应肝。所以春季肝气最旺盛,反应最强烈,肝病多见于春季。经临床实践证明,春季三月肝盛时,肝主疏泄,与人的精神情感活动有关;所以精神神经病多发生在春季。再比如肝和酸是相容的。所以经常用白芍、五味子等酸味品补肝。


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