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中医内科辨证治疗2017年中医执业医师考试:暂停饮酒的辨证治疗

2021-02-22

来源:昭昭医考

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1.饮酒致胸肺证——。身体忽冷忽热,汗少,或发热不恶寒,汗热咳嗽,痰少,气短,胸胁刺痛,呼吸及侧翻疼痛加重,心新硬,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白或黄,脉弦少。病机:邪侵胸肺,枢机不利,肺失宣。

治理:和解与促进。代表方:柴枝半夏汤(柴枝半夏黄芩、桔梗绿皮杏仁)

2。停饮胸胁综合征——,胸胁疼痛,咳嗽唾液引起的疼痛,比以前疼痛减轻,但呼吸困难,咳喘,呼吸困难不能仰卧,或者只能侧卧停饮,病侧肋骨间疼痛,甚至病侧胸部隆起。病机:胸胁被饮止,脉络不通,肺气郁结。治疗:清肺解酒。代表方:角木瓜蒌汤狮子汤或空仙丹。

3.络气不和证——胸胁疼痛,如灼痛如刺、胸闷、呼吸困难、或闷咳,甚至延长,雨更大。可见病侧胸廓变形,舌苔薄,舌质黑,脉弦。病机:阴邪郁结,气机不畅,络脉不通。治疗:理气和络。代表方:香附汤

4。阴虚内热证——,咳嗽吐少量粘痰,口干咽燥,或午后潮热,颧骨红,心烦,手脚热,盗汗,或胸胁疼痛,久病,身薄舌赤,苔少,脉数。病机:饮酒气滞,热散伤阴,阴虚肺燥。治疗:滋阴清热。代表:沙参麦冬汤加减薤白散


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