"滴答……"，中西医结合执业/助理医师实践技能考试即将到来。大家都要做好上战场的准备。昭昭医考官网为大家准备了一些“鸡汤”，希望在考试前为大家补充一些营养。

中西医结合医师资格实践技能考试的内容和方法

注：

1.沟通、合作、人文关怀等专业素养融入考点。

2.考试时间包括考生阅读题卡、准备文章、操作、答题所花费的时间。

1.进入考场：

(1)问好感谢，点头(对考官说：)老师好!我是XXX，我经营的项目是XXX。请多多指教。

(2)别忘了四大器械：隔离衣、口罩、帽子、听诊器。

(3)听问题意思，慢慢说。

(4)边说边做的问题比较少。

(5)术前准备物品，如无口服替代，规范操作，严格保持无菌。

(6)复习扣分，哭求同情。

(7)穿短袖，女生忌浓妆，考前脱尽首饰，轻松玩耍。

2.中医手术(尤其是穴位手术)前，手部皮肤和穴位皮肤应消毒。

3.体检方法：目测、触诊、叩诊、听诊。

体检技巧：个人准备，文章准备;患者沟通;摆正身体姿势;开始做;报告结果;整理货物，完成操作。

(1)在做需要暴露皮肤部位的手术时，一定要保护患者隐私，可以采取拉窗帘等操作，描述一下就可以了。

(2)需要联系考生时，需要暖手，避免手太冷给考生带来不好的体验或影响考试过程。

(3)当皮肤需要暴露时，我们需要协助考生暴露手术部位。比如腹部检查，需要帮助考生解开安全带，充分暴露需要检查的部位。

(4)姿势注意事项。胸部检查和肢体检查多用作或仰卧;腹部检查必须仰卧位，采用屈髋屈膝的姿势。这个很重要，直接占0.5到1分左右。

(5)体检结束后，需要注意帮助考生整理衣服，打开遮阳帘，然后向考官汇报结果。

4.晕针治疗：立即停止针刺，将针全部拔出。让病人平躺，保暖，平躺一段时间，喝温开水或糖水后恢复正常。在上述治疗的基础上，通过针刺人的中脉、宿豫、内关、足三里等穴位，艾灸百会穴、关元穴、气海穴，可使重症恢复。如果仍然昏迷，呼吸正常，脉搏微弱，可以考虑配合其他治疗或采取急救措施。

5.淋巴结检查的方法和注意事项

一般只检查浅表淋巴结。触诊淋巴时，应注意其大小、硬度、压痛、粘连、窦道等。主要包括腋窝淋巴结、锁骨上窝淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结，其中腋窝淋巴结是常见的检测部位，应严格掌握。

如头颈部淋巴结检查法：颈部淋巴结检查者双手手指并拢，紧贴检查部位，滑动触诊。检查前耳后耳乳突区枕下区颌下区后颈三角前颈三角锁骨上淋巴结。“颈前三角”是指上边界为下颌骨下缘，内侧边界为颈部前正中线，外侧边界为胸锁乳突肌前缘的区域。颈部后三角是指锁骨上部、前斜方肌和后胸锁乳突肌的区域。检查时只能做表面触诊，主要是感觉大小、数目、硬度、压痛、活动度、粘连、发红、疤痕、瘘管等。

6.个人注意：

(1)消毒：重点介绍特殊部位的消毒方法：甲状腺、阑尾手术、胃切除术的消毒范围;了解会阴、儿童皮肤、黏膜的消毒方法。

(2)戴手套：戴手套时必须掌握操作和听写的重要原则。

(3)换药：别忘了准备工作;敷料覆盖后胶带的正确粘贴方法;换药时敷料粘在伤口上怎么办(防止伤口出现新的损伤);了解新鲜肉芽和感染性伤口的区别;了解感染性伤口为什么要消毒(防止混合感染)。

(4)手术衣和隔离衣：注意细菌和无菌区的划分;找个有传染性的护士来指导隔离衣怎么穿。

(5)作业区辅助毛巾法：如果可以使用的话，先覆盖干净区域，再覆盖污染区域。

(6)运行中保持数据的可靠性。

昭昭医考官网小编提前祝大家凯旋而归!

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