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2020年中医执业/辅助实践技能考试中心:针灸异常情况处理(中)

来源:昭昭教育 2021-01-26 10:15:10 13 0

  针灸异常治疗——是2021年中医执业/助理医师实践技能考试考点之一。2020年中医执业/辅助实践技能考试中心:针灸异常情况处理(中)-昭昭教育网整理的内容,让我们学习一下:


  断针在针灸治疗异常情况中的应用

  断裂针脚

  断针,又称断针,是指指针体在人体内断裂。如果能做好术前针的保养,并对手术给予应有的重视,是可以避免的。

  原因

  针的质量差,针体或针根破损、剥脱,进针前掉针;针刺时针体完全刺入穴位,针刺时强插强扭,肌肉剧烈收缩;如果患者在留针过程中随意改变体位,或者针头弯曲或延迟,可以及时正确处理。

  现象

  发现针体在运行过程中或出针后断裂,针体的断端部分仍暴露在皮肤外,或断端完全淹没在皮肤下。

  处理

  医生的态度一定要沉着冷静,告诉病人不要改变原来的位置,以防断针掉入深层肌肉。如果残端部分的针体露在体外,可用手指或镊子将针提出来。如果断端与皮肤平齐或在体内略凹陷,可用左手拇指和两指垂直向下按压针孔两侧,露出断针,右手用镊子取出针。如果断针深入皮肤或肌肉下面,就应该在x光下定位。手术切除。

  阻止

  为了防止断针,应仔细检查针头,不符合质量要求的针头应取出使用;避免针头太硬、太强;应指示患者在取针或留针时不要随意改变位置。针刺时,不宜将针体全部刺入穴位,而应在体表留出部分针体,以便在针根折断时取针。在进针和运行针的过程中,如果发现弯曲的针,应立即取出针,不得强行刺入或运行针。用于针滞等。应及时正确处理,不得强行拔出。

  异常针灸治疗中的血肿

  原因

  针尖用钩子弯曲,可能损伤肌肉或刺伤血管。

  现象

  针弹出后,针刺部位肿胀疼痛,然后皮肤呈蓝紫色。

  处理

  如果有少量皮下出血,局部小块呈蓝色,一般不用处理,可以自行消退。如果局部肿痛严重,面积较大,活动功能受影响,可先冷敷止血,再热敷或局部轻揉,促进局部瘀血消散吸收。

  阻止

  仔细检查针头,熟悉人体解剖部位,避免血管针刺,取出针头后立即用消毒干棉球按压针孔。

  针刺治疗异常脏腑

  症状

  刺伤肝脾可引起内出血,肝脾疼痛,有的可辐射至背部。如果腹腔出血多、血量过多,就会出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反弹痛等急腹症的症状。刺伤心脏时,轻度者可出现严重刺痛,重度者可出现严重撕裂痛,可引起心脏射血,立即导致休克。刺伤肾脏可引起腰痛、肾区叩诊疼痛、血尿、血压严重下降和休克。刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等中空器官可引起疼痛、腹膜刺激或急腹症。

  原因

  主要原因是表演者缺乏解剖学和穴位知识,对穴位和脏腑不熟悉。此外,针刺过深,或提插幅度过大,导致相应脏器受损。

  处理

2020年中医执业/辅助实践技能考试中心:针灸异常情况处理(中)-昭昭教育网那些轻度受伤的人通常可以在卧床休息一段时间后痊愈。


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