2020考研西医综合准备知识点：外科感染(1)

2021年，西医综合考研复习开始。这里整理一下2020年考研西医综合准备的知识点：手术感染(1)，希望对大家有帮助!

1.导言1。感染：病原体侵入机体引起的局部或全身炎症反应，主要包括细菌和真菌。

2.手术感染：一般指组织损伤、腔器官梗阻、手术后发生的感染，或指需要手术治疗的感染，包括非特异性感染和特异性感染两大类。

3.急性感染：2个月。4.影响预后的因素：病原菌的数量和毒理学;局部抵抗;全身抵抗力;及时正确的治疗。

5.外科感染的特点：集中的细菌混合感染;大多有明显突出的局部症状;病变往往集中，往往在某个地方，影响功能。6.外科感染治疗的特点：严格无菌操作;彻底清创;切开引流。

二、浅表组织细菌感染1。疔疮(1)致病病理性疔疮：俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。大多是金黄色葡萄球菌感染，发生在颈部、头部和背部。(2)小硬结，临床表现红、肿、痛，范围仅2 cm左右结节中央组织坏死软化，肿胀疼痛范围扩大，触觉稍有波动，中央出现黄白色脓塞脓塞脱落，溃烂流脓。当脓液用完，炎症逐渐消退，就可以痊愈了。

有的疔疮没有化脓栓，自破稍晚，尽量促进排脓。面部疔疮，尤其是鼻子、上唇周围的所谓“危险三角”，往往很严重。当病情加重或受到挤压时，病菌可通过内周静脉和眼静脉进入颅内海绵窦，引起化脓性海绵窦炎症和进行性面部肿胀，包括畏寒、高热、头痛、呕吐、昏迷等。几个疖同时发生在不同部位，或在一段时间内反复发生疖，称为疖。与患者抗感染能力低(如糖尿病)或皮肤不干净、经常擦伤有关。(3)诊断与鉴别诊断a .诊断：(免疫力低下)发热血常规脓液培养b .鉴别：皮脂腺囊肿感染，轻度痤疮，痈。

(4)防治原则：禁止挤压。消除感染病因和有毒物质、脓液、坏死组织等。增强人体抗感染和修复能力。a .发红：外敷和理疗;b、排脓：排脓塞;c .全身反应：抗菌药物。可选择青霉素或磺胺类等抗菌药物;或者使用清热解毒的中药方剂;糖尿病患者应给予胰岛素或降糖药物。

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