2021年,西医综合考研复习开始。这里整理一下准备2020西医考研的知识点:外科学的肿瘤,希望对大家有帮助!肿瘤是正常细胞在不同启动和促进因子的长期作用下增殖和异常分化而形成的新生物。
一、原因1。外部因素(1)化学物质:多环芳烃——胃癌;芳香胺——膀胱癌,肝细胞癌;黄曲霉毒素B1——肝癌;烷化剂和酰化剂——粒细胞白血病。(2)物理因素:UV)——皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、黑变病、色素性干皮病(XP);电离辐射。
(3)生物因素:人乳头瘤病毒(HPV)——宫颈鳞癌;爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)——伯基特淋巴瘤,鼻咽癌;乙肝病毒——肝细胞癌;RNA病毒——是一种成人t细胞白血病/淋巴瘤(ATL)。
2.遗传因素的常染色体显性:家族性视网膜母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病和癌前病变中的神经纤维瘤病;常染色体隐性遗传:色素性干皮病(XP)、布鲁姆综合征(先天性毛细血管扩张性红斑和发育障碍)、毛细血管扩张性共济失调、李-弗劳梅尼综合征。多基因遗传病:乳腺癌,胃肠癌二。发病机制1。癌基因激活(1)点突变:如K-ras。
(2)基因扩增:EGFR(生长因子受体家族):EGFR/c-erbB-1,Her-2(乳腺癌),c-erbB-3,c-erbB-4。
(3)染色体易位:可导致伯基特淋巴瘤和慢性粒细胞白血病。
2.肿瘤抑制基因功能丧失APC——家族性腺瘤性息肉病;视网膜母细胞瘤RB——p 5—— Li-Frau meni综合征;WT-1——肾母细胞瘤;NF-1——型型神经纤维瘤病。3.滤泡性恶性淋巴瘤凋亡调节基因Bcl-2——功能障碍;4.DNA修复基因功能障碍色素性干皮病(XP),遗传性非息肉病性大肠癌注:肿瘤发生是一个多步骤过程,一般需要多个基因改变。三、分类命名
1。一般命名原则(1)良性:“肿瘤”;(2)恶性:上皮组织——“癌”;间质组织——“肉瘤”。2.特殊病例(1)良性:——母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤。其他:葡萄胎、神经鞘瘤、皮肤带状瘤、畸胎瘤、间皮瘤和血管瘤。
(2)恶性:肿瘤:精原细胞瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、无性瘤、尤文肉瘤。疾病:白血病、霍奇金病、鲍文氏病、蕈样肉芽肿。(3)瘤样病变或假瘤病变:炎性假瘤、动脉瘤、脑室肿瘤、模糊瘤、错构瘤、结核瘤(结核瘤)、黑色素瘤(牙龈肿胀)、动脉粥样硬化瘤(动脉粥样硬化斑块)。
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