2021年，西医考研综合复习正在紧张进行中。这里整理一下2020年西医考研综合复习重点：免疫缺陷的类型，希望对大家有帮助!首先，皮肤粘膜的完整性受损。

外伤、烧伤、导管放置、心脏瓣膜置换等。可对局部防御屏障造成破坏，导致病原微生物(如定植在皮肤上的葡萄球菌)或医院内耐药菌(如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肠杆菌、肠球菌和不动杆菌等)的入侵。)在它们邻近的部位形成感染。

2.吞噬功能受损是由中性粒细胞减少或减少和吞噬功能障碍(包括趋化性障碍、吞噬功能减弱和杀菌活性低)引起的。中性粒细胞减少症见于再生障碍性贫血、血液系统恶性疾病和化疗后的肿瘤。

中性粒细胞功能障碍可见于蛋白质缺乏引起的营养不良、系统性红斑狼疮、糖尿病、肝硬化和接受皮质类固醇治疗的患者。吞噬功能受损的患者易被铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、荚膜细菌、念珠菌、曲霉等真菌等条件致病菌感染。

细胞免疫缺陷原发性细胞免疫缺陷患者通常在成年前死于条件性病原体感染。大多数临床发现是继发性的，如淋巴瘤患者、接受放疗或化疗的癌症患者、器官移植和免疫抑制剂，还包括结核病和获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)。细胞免疫缺陷患者容易受到细胞内细菌、真菌、病毒和原生动物的感染。

(1)细菌李斯特菌、布鲁氏菌、军团菌、结核分枝杆菌、鸟分枝杆菌、麻风分枝杆菌、星状诺卡氏菌等。(2)念珠菌是最常见的真菌;近年来曲霉菌感染也呈上升趋势，以烟曲霉为主;隐球菌也是淋巴瘤和艾滋病患者的重要病原体。(3)病毒单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒和乙肝、丙肝病毒等。(4)艾滋病中的寄生肺孢子虫病(近期报道，肺孢子虫应该属于真菌)

患者的发病率和死亡率很高，这也可能发生在接受大剂量激素维持治疗的器官移植或急性淋巴细胞白血病患者中。弓形虫长期以来被认为是免疫缺陷感染的常见病原体，也可能发生在艾滋病中

耐心。粪圆线虫传播的自身感染可与恶性肿瘤、麻风病、结核病等疾病或接受免疫抑制药物的患者并发。此外，表现为腹泻的隐孢子虫病和原生动物感染如贾第鞭毛虫和溶组织内阿米巴都可以在艾滋病中见到

耐心。4.体液免疫缺陷主要包括免疫球蛋白和补体缺乏，后者是先天性的。体液免疫缺陷患者对荚膜细菌的抵抗力减弱，缺乏炎症调理素或免疫球蛋白M。

形成减少，所以容易被肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌和一些病毒感染。5.肿瘤引起的腔器官梗阻例如淋巴瘤患者可能有腹部淋巴结肿大引起胆管梗阻和感染，支气管肺癌引起支气管梗阻和肺炎，前列腺癌可能引起尿路梗阻和感染。

不同类型免疫缺陷患者的常见病原微生物。实际临床情况往往比较复杂。同一个免疫缺陷患者有很多因素。例如，人工器官移植降低了细胞免疫功能，但同时使用大量免疫抑制药物往往会导致粒细胞减少，因此患者更容易感染。

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