2021年，西医综合考研进入冲刺阶段。以下是2020考研(19)西医综合冲刺知识复习，希望对大家有帮助!一、腹壁反射(浅反射和深反射)1。腹壁反射：受试者取仰卧位，充分暴露腹壁，下肢微屈，腹壁放松，检查者定位在受试者的右侧，根据左脐部水平、左腹股沟、右脐部水平和左肋缘下的右腹侧大腿使用棉枝

犁沟的顺序是从外到内。正常人的反应是腹肌收缩。反应中心：上腹壁反射：胸7-8中腹壁反射：胸9-10下腹壁反射：胸11-122。问题：中腹壁反射消失的临床意义?答：腹中反射消失表明同侧锥体束在脐部水平(胸部水平9和10)受损。3、肱二头肌反射(位于颈髓第5、6节)(肱二头肌定位：受试者肘关节略伸直，然后，

慢慢弯腰触摸，最突出的肌腱是肱二头肌肌腱):右手：考生落座，双手充分暴露

考官位于考生右侧，考官用左手托起考生右手肘。

使受试者的肘部微微弯曲，将右手的前臂稍微放在受试者左手的前臂上，左手的拇指放在

在肱二头肌肌腱上，右手持叩诊锤叩诊拇指末节指关节。可以观察到肱二头肌肌腱回缩

收缩，肱二头肌收缩，前臂屈肘。左手：考生入座，考官在考生前面，考官的

左手从考生腕关节内侧进去托住考生左手的肘部，使考生的肘部微微弯曲，左前臂在考官左手的前臂上微微向内转动。考官将左手拇指放在考生肱二头肌腱上，用右手握住

用锤子敲打拇指末端的指关节。可以观察到肱二头肌肌腱收缩、肱二头肌收缩、前臂屈肘。4.问题：(1)简述踝阵挛的表现及临床意义?答：阳性反应是腱反射亢进，是锥体束受损的表现。5膝反射(位于腰脊髓2-3段)(股四头肌腱位置：位于髌骨和胫骨结节之间，可能是髌骨

骨底下缘一横指，此处略凹陷):坐姿：考生坐在床边，小腿完全松弛下垂，但不能行走

自然地，膝关节弯曲90度，受试者位于右侧，左手在受试者的耳蜗窝处，右手拿着一个打击锤

通过直接轻敲股四头肌肌腱，正常人可以观察到，由于股四头肌收缩，腿部向前伸展。仰卧姿势：已检查

考官取仰卧位，考官位于考生右侧，考官将左手放在考生右侧的胭脂窝处

当腿抬高到脚跟离开但不离开床面(膝关节约120-130度)时，检查者用右手握住

当敲击锤敲击股四头肌肌腱时，正常人可以观察到小腿因股四头肌收缩而伸展。用同样的方法检查另一边。6.问题：什么是嗜睡?答：嗜睡是指患者处于病理性睡眠状态，能正常醒来回答问题，并能做出各种反应，但当刺激消失后，又重新入睡。7.跟腱反射(位于骶髓第1、2节段)(踝关节反射):受试者取仰卧位，下肢略外展，髋关节、膝关节闭合

关节略屈，考官位于考生右侧。左手推考生手掌做a

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