2020 PubMed West综合冲刺复习：考点速记小结(5)

2021年，西医综合考研复习正在紧张进行。这里整理一下2020考研：考点的简写总结(5)，希望对大家有所帮助!【临床医学人文精神】231。女，23岁，怀孕27周。由于呼吸衰竭，需要剖腹产来挽救病人的生命。病人指定他们的家人来做医疗决定。家属因为不了解手术方案，拒绝签字。由于其他抢救方案无效，患者和胎儿均死亡。

从医学伦理学的角度来看，以下说法是正确的：挽救患者生命是医生的首要考虑。(2017)232.男，43岁。外科医生在手术前收到了红包，但医生一再拒绝，没有成功。病人说如果医生不收红包，他就没有信心上手术台。这时候医生的做法是暂时领取红包并上交，手术后返还给患者。(2018)233.男，73岁。直肠癌患者需要手术。

手术前老人立了遗嘱：“手术的目的是拯救生命，治愈疾病。虽然术前已经做了比较完整的检查，但手术过程中仍有发生未知事情的可能。既然来了医院就听医生的。如果发生最坏的情况，也是我应该死在这里，不要和医生争论，尽快把事情处理好就好。老人的手术很顺利，很快就出院了。题目中，医患之间存在信任关系。

234.基因咨询的目的是为咨询师提供基因相关的信息，帮助他们做出最符合自身利益和价值的决策。一对夫妇来寻求基因咨询，因为他们的孩子患有遗传病。检测时发现，丈夫不是孩子的亲生父亲，丈夫并不清楚。

医生最好的做法和能得到伦理辩护的原因是只告诉妻子检测结果，因为把这个信息提供给丈夫可能会对孩子和家庭造成伤害。

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