2020年西医综合类研究生内科冲刺笔记：局部血液循环障碍性梗死

西医内科是西医考研的内容之一。以下是对学生在这几个方面的详细复习笔记，希望对学生有所帮助~第三章局部血液循环障碍第五节梗死一、定义：由于血流中断导致的局部器官组织缺血性坏死。

(动脉血流突然中断，不能及时建立侧支循环，导致局部组织缺血性坏死，称为梗死。2.原因：1。血管压迫(闭塞):多见于肠套叠和肠疝，静脉和动脉先后受压而引起梗死。2.管腔阻塞：常见于血栓形成和栓塞，导致动脉阻塞。3.动脉痉挛：如冠状动脉剧烈持续痉挛导致心肌梗死。三、形成梗塞的条件：1。供血血管类型2。血流堵塞速度3。组织缺血缺氧耐受性4。

血氧含量4。病灶和梗死类型(如下所列):贫血性梗死出血性梗死颜色为灰色，质地为实性(白色梗死)红色，质软(红色梗死)。心、肾、脾、脑、肺、肠梗塞的形状为地图状(心脏)(2)梗塞形成时，从邻近侧支血管进入坏死组织的血液量很少。(3)由于组织质地致密，小静脉发生反射性痉挛，将血液推出。(4)坏死组织、炎性充血、出血带引起的炎症反应。

(5)后期边缘形成肉芽组织和瘢痕组织。2.出血性梗死：(1)主要见于不同器官，表现(颜色、形态)不同。(2)器官内有丰富的吻合支。(3)长期慢性充血，结缔组织增生硬化，局部不能形成有效循环，局部组织坏死。

5.梗死特点：1。梗死发生在不同器官，表现不同。2.大部分器官梗死属于凝固性坏死，脑梗死属于液化性坏死。3.梗死的形态学变化表现为一个动态的演变过程。

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