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2021研究生西医综合准备:“发热”复习框架_昭昭教育

2021-02-02

来源:昭昭医考

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2021年,西医综合考研复习开始。这里编制2021年西医综合考研“发热”复习框架,希望对大家有所帮助!定义:在热原的作用下,体温调节中心的设定点上移,导致调节体温比正常值上升0.5。

发热激活剂:来自体外或体内,能刺激机体产生内源性热源(EP)的物质,统称发热激活剂和EP诱导剂。1.发热剂:细菌及其产物,病毒,真菌,其他如疟原虫和莱姆病螺旋体复发。2.体内产物:热原性类固醇、抗原抗体复合物、炎症因子、组织损伤和坏死产物。在热激活剂的作用下,体内某些细胞(产生内源性热原细胞)被激活,产生并释放的热原称为内源性热原(EP)。

内源性热原EP来源:单核巨噬细胞(产生和释放EP的主要细胞)、肿瘤细胞和其他细胞,如淋巴细胞和成纤维细胞。发热时体温调节机制:体温调节中心位于下丘脑,尤其是视前区——下丘脑前部。加热信号进入中枢的可能机制:通过下丘脑终板血管装置;直接通过血脑屏障进入;通过迷走神经。发热1期。体温上升期(寒战期)特点:体温设定点上移,产热增加,散热减少,体温上升2。高温持续时间特点:中心体温适应上升的设定点水平,产热和散热在更高的3级保持平衡。

体温下降期特点:体温设定点回落,散热大于产热,体温下降直到适应设定点回落。发热病机激活客体的基本环节模式


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