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癫痫持续状态的急救
(1)迅速控制发作
①安定类药物为药。成年患者用地西泮10~20mg缓慢静脉注射,15分钟后如复发可重复给药,或用100~200mg地西泮溶于5%葡萄糖氯化钠溶液中,于12小时内缓慢静脉滴注;
②苯妥英钠:溶于0.9%氯化钠溶液中缓慢静脉注射;
③异戊巴比妥钠:溶于注射用水中缓慢静脉注射,至控制发作止;
④10%水合氯醛为辅助抗癫痫药物,保留灌肠给药。
(2)对症治疗保持呼吸通畅,防止缺氧加重,必要时吸氧或人工呼吸。伴有脑水肿、感染、高热等应做相应处理。
(3)维持治疗抽搐停止后,可给苯巴比妥肌注,每8~12小时1次维持控制。同时鼻饲或口服卡马西平或苯妥英钠,待口服药物达到有效血浓度后可逐渐停用苯巴比妥。
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