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局部晚期肺癌的症状:胸腔是一个非常复杂的空间,四分之三的肺表面被胸壁包围。它由薄内膜(壁胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨和皮肤按不同比例组成。
肿瘤侵入以上部分会引起疼痛。因此,大多数已经在胸部区域传播的肺癌患者都有胸痛的症状。
围绕肺顶部——即肺尖,形成胸壁的特殊区域。颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维通过该区域进入上肢。
因此,如果肿瘤侵入该区域,往往会感到受累侧上肢的疼痛和疲劳。
这就是所谓的潘科斯特癌,或者说上沟癌是肺癌的主要症状之一。这种疼痛通常需要镇痛剂来缓解。
通常这些患者很容易被送到整形外科医生或神经科医生处理,从而失去早期诊断的机会。
近四分之一的肺表面靠近所谓的纵隔。纵隔这个词意味着胸部的中间部分,它代表一个空间,里面有一系列的生命器官。
纵隔位于胸骨正后方,被认为是非专业领域的中心地带。气管和主支气管通过纵隔。食道紧贴气管后方经此下行。
心脏及其大血管和一些关于生命的大神经也经过这个区域。如果癌症侵入纵隔,可能会出现以下症状:
声嘶是最常见的症状。控制左侧发音功能的喉返神经从颈部下降到胸部,绕过心脏的大血管向上,支配发音器官的左侧。所以,如果肿瘤侵入纵隔左侧,使喉返神经受压,声嘶便产生,但无咽痛及上呼吸道感染症状;
纵隔右侧有上腔静脉,将上肢和头颈部的静脉血输回心脏。如果肿瘤侵入纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不良而发怒,最终导致面部和颈部水肿,需要及时诊断和治疗;
最后,几乎所有地区性肺癌患者都有不同程度的气促。肺部和心肌产生的正常组织液是胸部中部的淋巴结回液。如果淋巴结被肿瘤堵塞,这些组织液就会在心包内积聚,形成心包积液,或者在胸腔内积聚。
上述两种情况都会引起气促。但是,由于很多吸烟者并发了不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来了一定的困难。另外,由于部分肺组织因长有肿瘤而失去呼吸功能,从而使正呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适最初只发生在锻炼时,最后甚至在休息时也能感觉到。
上述症状均表明肺癌处于晚期。可惜他们的出现使得预后相对较差。
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