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(1)原因。
①胆道结石、胆管癌、胰头癌、胆道炎症水肿、胆道蛔虫及胆管狭窄等疾病都会导致肝外阻塞性黄疸。
②肝内胆汁淤积:由胆汁排泄障碍引起,而无机械性梗阻则是内科常见的疾病,如毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、妊娠期特发性黄疸等。
(2)临床表现。
深色、深黄,甚至呈黄绿色或褐绿色。胆酸钠会反流到血液中,刺激皮肤导致瘙痒,刺激迷走神经可导致心脏运动过缓。
(3)实验室检验特征。
血清学联合胆红素显著增加。尿胆原减少或阴性,尿胆红素阳性。粪便变淡了。血清碱性磷酸酶和脂蛋白-X升高是反映胆道梗阻的指标变化。
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