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2021年复习:西医综合考研中心速记:内科

2021-02-26

来源:昭昭医考

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新旧血压单位的转换
血压毫米汞柱,一倍又一倍,
除以3,然后除以10,得到kpa值。
比如收缩压120mmHg翻倍到240,再翻倍到480,除以3得到160,再除以10,即16kpa反之,血压kpa乘以10再乘以3,减半再减半,就可以得到mmHg值。
其实也没那么麻烦。我们只需要记住“7.5”的价值,而不是一长串糖葫芦。如果标题中给出了Kpa值,将其乘以7.5;反之,除以7.5就可以了。
“什么?你记不住7.5,那你就吃冰糖葫芦吧。”
冠心病的临床表现:
平时没有征兆,
攻击很有表现力,
焦虑,出汗,皮肤冰冷,
心率加快,血压升高,
互生脉,偶尔可见,
飞奔的马,低语声清晰,
逆劈,秒音。
急性心力衰竭的治疗原则
坐直,腿下垂,
强心,利尿,吗啡,
血管舒张氨茶碱,
激素结扎出血,
激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的原因
传染病,心脏病,
过度劳累,剧变和沉重的负担,
贫血,甲亢和肺栓塞,
治疗不当也会导致心力衰竭。
右心衰竭的迹象
三水等
三水:水肿、胸腔积液、腹水
两个主要的:肝肿大和触痛,颈静脉充盈或愤怒
其他:右心搏动节律、收缩期吹气杂音、紫绀
洋地黄类药物的禁忌症
双尖狭窄的肥大性梗阻,
急性心肌梗死伴心力衰竭;
二度高度房室传导阻滞,
预激病窦不宜。
房性早搏的心电图表现
心房早期p不同于窦p,
P-R三重到无级;
代偿间歇不完全,
可以看出房间没有更早的传送。
心房扑动的心电图表现
心房扑动不等于心房速度,等电位线p缺失。
大f波呈锯齿状;形状和大小均匀分布,
QRS情结并没有扩大,F也不是统一的,也不是纯粹的。
心房颤动的心电图表现
心房颤动无p波痕迹,小f波紊乱。
350到600次;P-R间隔极不均匀,
当QRS综合征正常时,它被加宽并与微分传导结合。
房室交界性早搏的心电图表现
房室交界性早搏,QRS综合征在同一房间;
P必须逆行或消失,P-R小于0.12。
阵发性室上性心动过速的治疗
胆碱毛地黄针灸,异常升压和电阻抗
(注:“刺”是刺激迷走神经)

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