2021年乡村全科助理医师笔试是怎样的?我相信这是考生关心的问题。昭昭医考官网小编根据新版考试大纲整理出大纲要求的考试内容：关节脱位的初步判断、现场急救、转诊注意事项，希望能帮助考生备考。

关节脱位初步判断，现场急救，转诊笔记【测试频次指数】【测试中心】关节脱位初步判断，现场急救，转诊笔记

1.颞下颌关节脱位。初步判断、复位治疗及转诊注意事项

(1)初步判断：下颌运动异常，张开状态但未闭合，下颌前移，额头朝下，面部长劳损

(2)复位治疗：手法复位后，立即用头部和下颌绷带固定，限制张口运动两周左右。复位前应注意消除患者的紧张情绪。

(3)转诊：如果手法复位效果不好，会转到上级医院治疗。

2.肩关节脱位的初步判断、治疗和转诊注意事项

(1)初步判断：脱位是过去最常见的。有外伤史，患区疼痛肿胀，关节功能障碍，用健康的手握住患侧前臂，头部倾斜;方肩畸形;肩胛骨触诊有空;杜加斯的迹象是积极的。

(2)治疗和转诊：确诊后，应及时转院治疗。

3.肘关节脱位的初步判断、治疗及转诊注意事项

(1)初步判断：肘关节明显变形，肘关节窝饱满，前臂外观缩短，尺骨鹰嘴突出，肘背空凹;肘后三角关系破裂。

(2)治疗和转诊：确诊后，应及时转院治疗。

4.髋关节脱位的初步判断、治疗及转诊注意事项

(1)初步判断：有明显创伤史，通常非常暴力;疼痛，髋关节功能障碍;患肢缩短，髋关节屈曲、内收、旋前变形。

(2)治疗和转诊：确诊后，应及时转院治疗。

【进阶攻略】明确各种关节脱位的典型表现，能够区分关节脱位和相应骨折。

【易错易辨】

(1)肘关节脱位时，肘关节后三角关系破坏;肱骨髁上骨折三角关系保持正常。

(2)髋关节脱位：髋关节屈曲、内收、旋前变形;股骨颈骨折的特点是内收和旋转畸形。

【用知识点练习】A1型选择题

1.脱位率最高的关节是()

a.肩关节

b.肘关节

c.髋关节

d.膝关节

e.骶髂关节

A2型选择题

1.患者跌倒后，手掌支撑地面，肩膀外展旋转，出现肩痛。肿胀，活动受限，达加斯征阳性。患者肩部畸形为()

a.屈曲外展

b.屈曲内收

c.方肩

d.肩部过伸

e.肩部过伸

[参考答案及知识点分析]1。A1选择题1。a

【答案分析】上肢运动范围大，运动频率高，任何外展、外旋或过度拉伸的损伤都可能导致脱位。

二、A2型选择题1。c

【答案分析】肩关节脱位：创伤性肩关节脱位有明显的外伤、肩痛、肿胀、功能障碍史，患肢弹性固定在轻微外展内旋位置，屈肘，患侧前臂由健侧手支撑。外形为“方肩”畸形，肩峰突出，肩峰下空虚。肱骨头可在腋下、喙突或锁骨下感觉到。受伤肢体轻微外展，无法附着胸壁。例如，当手肘贴在胸部时，手掌不能碰到对面的肩膀

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