2021年乡村全科助理医师笔试是怎样的?我相信这是候选人关心的问题。昭昭医考官网小编根据新版考试大纲，整理出大纲要求的考试内容：痛经，希望对考生备考有所帮助。

【测试中心】

一、痛经概述痛经是指女性在月经期间或月经前后出现周期性小腹疼痛或疼痛导致腰骶部疼痛甚至严重晕厥的情况，又称“经期腹痛”。

二、气滞血瘀证的辨证论治：月经前或经期，小腹胀大，不肯按压，经血量少，运动不畅，血色暗沉，阻滞下疼痛减轻;乳房疼痛，胸闷不适;舌头呈紫色或黑色，有瘀点。治疗：理气化瘀止痛。

常用中成药：血府逐瘀胶囊/口服液。寒凝血瘀证：月经前或经期小腹冷痛，导致热痛减轻;月经可能延迟，量少，月经色暗，有血块;面色苍白，四肢冰冷，寒战;舌质黑，苔白，脉紧。治疗：温经散寒，化瘀止痛。常用中成药：少腹逐瘀颗粒、通经丸。

三、合适的处理技术

(1)按摩(1)Mofa:双手叠放在小腹上，以10次/分钟的频率顺时针按摩，小腹有热度3~5分钟为宜。

(2)刷洗法：斜擦小腹两侧，双手掌心置于小腹两侧(脐外三横指处)，方向自上而下略向下倾斜，不来回，共20次。

(3)按摩子宫穴和血海。

三阴交、太冲、左右各1~2分钟，以患者耐受度为度;患者俯卧时，按肾俞穴、肝俞穴、八髎穴各2~3分钟，以酸胀为度。2.拔罐法用于第三次和第三次性交，拔罐法用于保持拔罐10分钟。

适应痛经综合症。

艾灸方法为关元、三阴交穴、隔姜灸。适用于痛经虚寒凝血瘀证。

刮法先刮腹中部区域，从气海至关元，再沿膀胱经刮脊柱两侧，从肝俞至肾俞，从肾俞至八汤，各刮20~30次。用直线刮法刮取下肢内脚太阴脾经的循环区，从阴陵泉至三阴交穴，每侧刮取10~20次。血海、三阴交、太冲各按、按、揉10~20次。

取肚脐或腹痛穴位贴敷。香附30克、延胡索15克、当归45克、姜黄10克研成细粉，用于气滞血瘀型痛经。寒凝血瘀证可加吴茱萸30g。

【高级攻略】这个内容是经常要考的，常见于A2型题或者B型题，需要掌握。

【易错易辨】本知识常考查以下内容：各类痛经的临床表现和治疗方法，常用中成药，推拿和艾灸。

【知识点练习】

A1型选择题

1.气滞血瘀型痛经的主要证候为()

a.小腹疼痛不肯按压，乳房肿胀疼痛，经量少。

b.小腹冷痛，按着感觉很爽，四肢冰凉

c.小腹疼痛，灼热，低烧波动

d.小腹呆滞，头晕耳鸣，腰膝无力

e.瘦质量

2.寒凝血瘀型痛经的临床特点是()

a.经行小腹绵绵作痛，小腹空坠喜按揉

b.经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣

c.经期小腹冷痛拒按，得热痛减，行经量少，色黯黑有块

d.经后小腹冷痛喜按，得热则舒

e.经行小腹胀痛拒按，经色紫黯有块，血块排出后痛减

常用中成药：少腹逐瘀颗粒、通经丸。2021年乡村普通助理医师全国笔试时间：2021年8月21日。

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