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2021年,乡村全科助理医师考试中心:小儿腹泻的辨证论治

2021-02-24

来源:昭昭医考

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2021年乡村助理全科医生笔试是怎样的?我相信这是候选人关心的问题。昭昭医考官网小编根据最新的考试大纲,整理出大纲要求的考试内容:小儿腹泻,希望能帮助考生备考。

一、概述腹泻是婴幼儿最常见的疾病之一,可由多种原因引起,其特点是大便次数增多,粪便或水样稀薄。这种病相当于西医的小儿腹泻。

二、风寒泄泻的辨证论治:大便稀有泡沫,气味不佳,肠鸣腹痛,或伴有恶寒发热、流涕、咳嗽瘙痒。舌淡,苔薄白,脉紧或指印微红。治疗:祛风散热,祛湿止泻。常用中成药:藿香正气液。湿热泄泻:大便泄泻急而频繁,呈黄褐色稀水或蛋花汤,或带少量粘液,有腥臭味,腹痛频繁,发热烦躁,口渴,四肢乏力乏力,小便短黄,肛门发红。舌红,苔黄腻,脉滑或紫指纹。

治疗:清肠解毒,利尿止泻。常用中成药:葛根芩连微丸。食物损伤腹泻:腹胀满,腹痛为腹泻,腹泻后疼痛减轻,粪便酸臭,或卵败,嗳气浑浊,人不思饮食,夜间不安分。舌苔厚腻或偏黄。治法:消食化滞,脾胃。常用中成药:小儿化石丸。脾虚泄泻:便溏,食后多泻,轻而不臭,轻而重,面色蜡黄,体瘦,倦怠懒怠。舌淡苔白,脉缓弱或指纹淡。

治疗:健脾益气,升止泻。常用中成药:健脾八珍糕。

三、合适的处理技术

1.湿热泄泻推拿疗法:清脾土,清大肠,清小肠,退六腑。风寒泄泻:搓外劳宫,推三关,搓腹,搓龟尾。食伤泄泻:推板门,清大肠,补脾,揉腹,颠倒外八卦。脾虚泄泻:推三关,补脾大肠,揉腹,推起七骨,捏脊柱。

2.穴位贴敷:吴茱萸30g,丁香2g,花椒30粒。研成细粉,每次1~3g,黄酒调成糊状,敷于肚脐,每日1次,用于风寒腹泻、脾虚泄泻。

【高级攻略】这个内容经常要考,A2型题和B型题都有,需要掌握。

【易错易辨】本知识常考查以下内容:各类小儿腹泻的推拿疗法、临床表现、治疗方法、常用中成药。

【知识点练习】

一、A1型选择题1。藿香正气水适合腹泻哪种证型?()

a.寒湿蕴结

b.脾肾阳虚

c.风热泄泻

d.湿热伤

e.食滞胃

[知识点练结合参考答案及分析]

一、A1型选择题1。答【答案分析】寒湿蕴结的主要症状:腹泻薄如水样,若有外感风寒,则有腹泻、恶寒、发热、头痛、四肢酸痛、苔薄白、脉浮。治疗:芳香化湿,解表散寒。常用中成药:藿香正气水/胶囊。


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