2021年乡村全科助理医师笔试是怎样的?我相信这是候选人关心的问题。根据新版考试大纲，昭昭医考官网整理出了大纲要求的考试内容：肾、膀胱疾病辨证，希望对考生备考有所帮助。

一、肾阳虚证，又称元阳虚证、命门火衰证。临床表现：头晕目眩，面色白或暗，腰膝酸痛，畏寒肢冷，特别是下肢畏寒肢冷，精神萎靡，性欲减退，男性阳痿早泄，遗精畏寒，女性宫寒不孕，或久泻不愈，慢性腹泻，五月腹泻，或小便频数，夜尿多，舌淡苔白，脉细。

二、肾阴虚证又称真阴不足(肾水)。临床表现：腰膝酸软、头晕耳鸣、牙齿松动、脱发、男性阳气旺盛、遗精早泄、月经过少或闭经、崩漏、失眠健忘、口干咽燥、消瘦五心烦、潮热盗汗、骨气化热、午后颧骨红、小便短黄、舌红少津、苔少或无苔

三、肾精不足综合征临床表现：小儿生长迟缓、身材矮小、囟门闭合晚、智力低下、精神不振男性不育、闭经导致的女性不育、性欲减退;成年早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，头发松散，健忘恍惚，表情呆滞，脚软无力，动作迟缓，舌淡脉弱。

四、肾气虚证的临床表现：腰膝酸软、乏力、耳鸣耳聋;尿频清晰，或残尿不竭，或遗尿，或夜间尿频，或小便失禁;男性遗精早泄;女性月经没完没了，或者是大量变稀，或者是胎动滑溜。

舌淡，苔白，脉弱。五、肾虚水泛的临床表现：腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，尤其是腰以下，少按手指，小便短短，畏寒肢冷，腹满或心悸，气短咳嗽，气喘痰多，舌质淡胖，苔白滑，脉缓。

不及物动词膀胱湿热证临床表现：小便频数，小便灼热疼痛，小便短赤，尿中带血或砂岩，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉数。【进阶攻略】这个内容是经常考的，在A1类题中比较常见，需要掌握。

【易错易辨】这方面的知识往往考查以下内容：重点掌握肾、膀胱疾病的临床表现，以及辩证法的主要依据。

【知识点练习】一、A1型选择题1。肾气不足排尿异常改变应排除以下哪一项()

a.夜间尿频

b.小便短

c.小便失禁

d.排尿不畅

e.睡眠中遗尿

[练习参考答案及分析知识点]一、A1型选择题1。b

【答案分析】肾气不足的临床表现：腰膝酸软，乏力、乏力，小便频数清，或残尿不竭，或遗尿，或夜间尿频，或小便失禁;男性遗精早泄;女性月经没完没了，或者是大量变稀，或者是胎动滑溜。舌淡，苔白，脉弱。

所以只有B是不属于肾气不足证的异常尿征。选项B白带量多为寒湿困脾的表现，故此处选项为B.所以在这里，最好的选择是b

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