温馨提示：答案解析在文章尾部，建议先自己做做看，拿笔记下来，做完对答案。

111.B同学自觉压力很大，决定去放轻松散心，所以选择去旅游，该同学的方法属于心理应激中的哪一项

A.消除回避应激源

B.采用自我防御机制

C.学会放松和自我调节

D.提高自身应对能力与经验

E.增加可控性和可预测性

(112～113题共用题干)

患者男，32岁。因受凉后发热、咳嗽2天来诊。

112.下列哪项不属于乡村全科医生治疗时应该遵循的伦理要求

A.及时转诊

B.合理配伍

C.对症下药

D.严格用药

E.节约费用

113.如果患者病情加重需要转诊治疗，下列哪项不属于转诊过程中乡村全科医生应遵循的伦理要求

A.把转诊患者的事情交给患者家属而完全放手不管

B.以最大限度保护患者生命健康为目的

C.积极配合患者家属转诊患者，准确提供安全指导

D.改变服务模式，不断提高医疗技术水平与能力

E.患者健康利益为重

(114～116题共用题干)

患者2岁，因接种疫苗出现异常反应。

114.儿童出生多久后需要办理预防接种证

A.10天

B.15天

C.1月

D.2月

E.3月

115.接种单位及其医疗卫生人员发现该患儿的预防接种异常反应时应立即报告所在地的哪一级别人民政府卫生主管部门

A.乡镇级

B.县级

C.

D.

E.

116.下列对预防接种异常反应患儿及家属的补偿哪项描述是不正确的

A.因预防接种异常反应造成受种者死亡，应当给予一次性补偿

B.国家鼓励建立通过商业保险等形式对预防接种异常反应受种者予以补偿的机制

C.第一类疫苗引起的接种异常反应补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排

D.第二类疫苗引起的异常接种反应补偿费用由相关的疫苗生产企业承担

E.因预防接种异常反应造成严重残疾或者器官组织损伤的，可分多次补偿

(117～118题共用题干)

某市发生不明原因的群体性疾病。

117.突发事件检测机构应该是在多久内向上级有关部门报告

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

118.针对该情况医疗卫生机构的实施措施中错误的是

A.只要出现此种情况马上转诊

B.对接诊病人书写详细完整的病历记录

C.需要转送的病人病例记录复印件也要一并转送

D.对传染病患者密切接触者采取医学观察措施

E.医疗机构内采取卫生防护措施防止交叉感染

(119～122题共用题干)

2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。

119.当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应

A.立即赶赴现场了解具体情况

B.查阅有关资料

C.立即通知下游居民暂停饮用河水

D.提出对受污染河水处理的具体措施

E.关注污染可能带来的生态破坏

120.为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是

A.距事故下游近期的居民取水点上游1000m和取水点处

B.事故点的上游1000m和下游100m

C.事故点下游近期居民取水点上游1000m和下游100m

D.事故发生地点

E.事故点下游7.5km处

111.答案：C

解析：A同学奋战题海为了考试而提升自己的能力，选择D;B同学选择去旅游属于放松和自我调节的方式，选择C.

112.答案：A

113.答案：A

解析：(1)乡村全科医生在使用药物进行治疗时，应遵循以下伦理要求：对症下药，剂量安全;合理配伍，细致观察;节约费用，公正分配;严格用药，避免滥用。患者只有在病情加重时乡村医师不能处理时才应该进行转诊治疗。

(2)乡村全科医生在指导患者家属转诊患者时，一方面要履行转诊手续，同时也要积极地为家属提供必要的技术指导，不能把转诊患者的事情交给患者家属而完全放手不管。对于一些特殊的患者，如发生在农村的急性心肌梗死的患者等，由于患者家属对疾病的认识不足、缺乏抢救经验，有时会因手忙脚乱盲目转诊而加重病情甚至死亡。

114.答案：C

115.答案：B

116.答案：E

解析：(1)在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

(2)《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告所在地的县级人民政府卫生主管部门、药品监督管理部门。

(3)《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，应当给予一次性补偿。因接种第一类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排。因接种第二类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由相关的疫苗生产企业承担。国家鼓励建立通过商业保险等形式对预防接种异常反应受种者予以补偿的机制。

117.答案：B

118.答案：A

解析：(1)《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发、流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种、毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

(2)《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构，并不是所有出现该情况的病人都需要马上转诊，如无法控制及诊治，需要转诊。

119.答案：C

解析：因为这条河为居民的饮水水源，所以应该首先通知下游居民暂停饮用河水，以免发生中毒。

120.答案：A

解析：取水点上游1000m以外的一定范围河段划为水源保护区，要严格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游近期的居民取水点上游1000m处和取水点处进行监测。

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