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2023年临床助理医师技能病例分析试题:右侧肱骨骨折

2023-04-28

来源:昭昭医考

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2023年临床助理医师技能病例分析试题:右侧肱骨骨折!2023年临床助理医师实践技能考试包含三站,其中就要考到病例分析,近期有小伙伴说这方面掌握的不扎实,下面昭昭医考小编为大家整理了2023年临床助理医师技能病例分析试题:右侧肱骨骨折!

右侧肱骨骨折

考点例题:男性,36岁。摔伤后右上臂肿胀、疼痛4小时。

患者4小时前2米高外坠落,右上肢着地,伤后右上臂肿胀疼痛,功能障碍,无意识障碍急诊就诊。发病以来未进食水,未排小便大便。既往体健。无手术、外伤史及药物过敏史。无遗传病家族史。

查体:T36.9℃,P100次/分,R20次/分,BP138/76mHg。神志清楚。痛苦面容,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝肋下未触及。右上臂中下段肿胀,皮肤可见散在瘀斑,局部触痛,异常活动(+),右晚关节略肿胀,压痛(+),活动正常。右肱骨正侧位X线片:右脑骨中下段骨皮质不连续,伴移位。

一、初步诊断(4分)

右肱骨中下段骨折。(4分)

二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分。未分别列出各自诊断依据,扣1分)(6分)

1.高处坠落史,右一肢着地。(1分)

2.右上臂肿胀疼痛,功能障碍。(1分)

3.查体,右上臂中下段肿胀,皮肤可见散在瘀斑,局部触痛,异常活动(+)。(2分)

4.右肱骨正侧位X线片:右肱骨中下段骨皮质不连续,伴移位。(2分)

三、鉴别诊断(4分)

1.右脏骨干病理性骨折。(1分)

2.右畹关节骨折。(1分)

3.合并桡神经损伤。(2分)

四、进一步检查(2分)

右畹关节正侧位X线片。(2分)

五、治疗原则(6分)

1.复位。(2分)

2.内固定或外固定。(2分)

3.康复治疗。(2分)

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以上就是对“2023年临床助理医师技能病例分析试题:右侧肱骨骨折”的问题的解析,想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

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